榆林经济开发道路工程建设常用表.doc

榆 林 经 济 开 发 区 道路工程建设常用表 二OO三年三月三十一日 榆 林 经 济 开 发 区 竣 工 验 收 鉴 定 书 编号： 综表1 工程名称 开工日期 年 月 日 对工程的质量评定及意见： 施工单位 竣工日期 年 月 日 设计预算 施工决算 验收范围及数量： 发生质量事故 重大 一般 本工程竣工质量为 级 验收小组组长： 建设单位： 设施管理单位： 施工单位： 设计单位： 监理单位： 邀请单位 年 月 日 发现的问题： 批示： 年 月 日 榆 林 经 济 开 发 区 工 程 质 量 竣 工 核 定 综表2 ( )年市政核字第( )号 工程名称 工程地点 主要工程数量 工程造价 开工日期 竣工日期 施工单位 建设单位 竣工验收日期 竣工质量等级 竣工核定 资料得分 实测得分 外观得分 综合得分 核定结果 核 定 意 见 监督站盖章 年 月 日 核定负责人： 核定参加人： 榆 林 经 济 开 发 区 工 程 质 量 事 故 报 告 表 综表3 工程名称 施工单位 事故部位 事故性质 预计损失 材料费 人工费 其他费 总计金额 事故对工程 影响情况 事故经过和 原因分析 事故发生时间 报告时间 事故发生编号 报 告 人 榆 林 经 济 开 发 区 工 程 质 量 事 故 处 理 记 录 综表4 年 月 日 工程名称 施工单位 事故报告编号 事故处理情况 事故造成损失金额 材料费 人工费 其他费 总计金额 事故造成 永久性缺陷 情 况 事故责任 分 析 对事故责任者的处理 填表人 榆 林 经 济 开 发 区 工 程 洽 商 记 录 第 号 综表5 工程名称 施工单位 洽商事项： 参加单位及人员 建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 榆 林 经 济 开 发 区 图 纸 会 审 记 录 年 月 日 综表6 工程名称 榆林经济开发区工业大道路基及给排水工程 图纸会审部位 日期 会审中发现的问题： 处理情况： 参加会审人签字： 填表人： 榆 林 经 济 开 发 区 技 术 交 底 记 录 2004年 6 月 1 日 综表7 工程名称 榆林经济开发区工业大道路基及给排水工程 分部工程 道路基工程 工序名称 土方挖填 交底内容： 技 术 负责人 交底人 接受人 榆 林 经 济 开 发 区 隐 蔽 工 程 检 查 记 录 综表8 2004年 月 日 编号： 工程名称 榆林经济开发区工业大道路基及给排水工程 施工单位 神府建司 隐检内容 检查情况 处理意见 签字 建设单位 工程技术 负责人 施工 负责人 质量检查人员 工程监理人员 填表人 林 经 济 开 发 区 市 政 工 程 质 量 保 证 资 料 评 分 表 施工单位： 监理单位： 综表9 工程名称 主要工作量(万元) 施工单位 开竣日期 序号 检查内容 检查重点 检查情况 标准分 实得分 1 主体结构技术质量试验资料 1、道路各层密度(压实度)试验。2、回填土实度。3、混凝土强度。4、预应力张拉。5桩基质量要求齐全(含动载试验，无破损试验)。6、沥青混凝土含油量试验。 22 2 原材料试验，各种预制件质量资料，合格证明。 1、水泥、钢材、砂、石、砖、石灰、石灰土中的土、沥青等原材料试验资料。2、计量设备校核资料。3、各种预制件合格证书及试验资料。4、主要外购件合