泰山·天竹佳苑28#住宅楼优质工程申报表.doc

附件1 泰安市建设工程优质结构杯奖 申 报 表 工 程 名 称 泰山·天竹佳苑28#住宅楼 申报单位(盖章) 泰安市鲁岳建筑安装工程有限公司 地 区（部 门） 申 报 日 期 泰安市住房和城乡建设委员会 泰安市建设工程质量监督站 填表说明 1、本表由承建单位填写。要求内容真实、准确、文字清楚。 2、填写的工程名称必须与立项批文的工程名称一致。如有更改，需有相关单位的文件。 3、工程类别一栏，按（1）公共建筑工程类（2）工业工程类（3）住宅工程类（4）其他类等分类填写。 4、新技术、新材料、新工艺等应用和建筑业十项新技术应用情况主要填写施工中采取的新技术、新工艺等质量及验收情况。 5、单位名称必须同相应的承包合同中的单位名称公章一致。如有更名，要有相应的批准文件。申报“市优质结构杯奖”的主要承建单位、监理单位、参建单位必须在“主要承建单位、主要参建单位简况”相应栏目盖章。工程主要参建单位不申报“市优质结构杯奖”，无须填写主要参建单位相关内容。 6、分部工程质量情况验收一览表中，质量验收结论以单位工程的地基基础、主体结构的质量验收记录为准。如所申报工程含多个单位工程，则需按每个单位工程填写质量验收结论，表格不够可另加附页。 7、工程质量情况简介主要填写工程概况（含地基基础、主体结构以及围护结构等分部工程的质量情况），施工的特点、难点、亮点，主要工艺情况，保证工程质量所采取的措施（项目进度计划、项目质量保证体系、项目创优计划）及取得的效果。 8、申报说明主要填写对申报工程进行资料核查、实体检查、结构检测情况，未完工程量的进度安排和质量措施，历次工程初评评审意见等内容。 9、工程建设（监理）单位、企业主管单位等意见，应含有对施工单位创优体系的评价，对创优成果的意见，明确推荐与否。 10、“申报工程所在地设区市质量监督机构意见（或所属质量监督协会）或行业主管部门初评情况、推荐意见”栏内，主要说明申报工程前期初评情况，各类基本建设程序审查以及安全生产情况等，工程结构质量在该地区所具有的质量技术水平。 11、除需要填写意见盖章栏目内容可用手写外，其余内容请打印。 一、工程概况 工程名称 泰山·天竹佳苑28#住宅楼 建设地点 泰安市东部开发区，擂鼓石大街以北，北上高大街南侧及天炷峰路北侧 开工时间 2013年9月26日 计划竣工时间 2015年3月10日 主体结构验收时间 形象进度 主体已完成 工程类别 框剪 工程造价 预算08元 （万元） 建筑面积 16477.6㎡㎡ 手 机 项目技术负责人 彭西水 职 称 电 话 手 机 工程主要 施工内容 主体、装饰、水电暖 主 要 承 建 单 位（施工总承包单位） 单位名称（盖章） 泰安市鲁岳建筑安装工程有限公司 资质等级 二级 单位地址 利民小区13#楼西北恻 邮政编码 271000 联 系 人 柴传国 电 话 法人代表 宋其义 电 话 手 机 项目经理 柴传国 资格证编号、等级 鲁209101002861 电 话 手 机 项目技术负责人 彭西水 职 称 电 话 手 机 工程主要 施工内容 主要参建单位 主 要 参 建 单 位（一） 单位名称（盖章） 资质等级 单位地址 邮政编码 联系人 电 话 手 机 法人代表 电 话 手 机 项目经理 （总监） 资格证编号、等级 电 话 手 机 工程主要 参建（监理） 情况 完成工作量（万元） 占总量 % 主 要 参 建 单 位（二） 单位名称（盖章） 资质等级 单位地址 邮政编码 联系人 电 话 手 机 法人代表 电 话 手 机 项目经理 （总监） 资格证编号、等级 电 话 手 机 工程主要 参建（监理） 情况 完成工作量（万元） 占总量 % 注：主要监理单位申报市优质结构杯奖表彰时应做为主要参建单位申报，不须单独填写申报表。 四、分部工程质量验收情况一览表 序号 主要分部（子分部 ）工程名称 子分部（分项）工程数 质量验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 备注 五、工程质量