创伤急症.pptVIP

创伤急症 在生产过程和日常生活中，常会发生触电、高空坠落、机械卷轧、交通挤轧和烧伤等意外伤害，使伤者骨折、出血、烧伤或休克等。创伤是机械性致伤因子造成的损伤。因此在现场必须对伤员采取及时和正确的救护，才能使伤员转危为安，任何迟疑、拖延或不正确的救护，都会给伤员带来危害。 创伤分类和创伤评分 (一) 创伤分类 1.按致伤原因分类 2.按受伤部位和组织器官分类 3.按伤处与外界的关系分类 4.按受伤严重程度分类 (二) 创伤评分 1.创伤指数 2.CRAMS评分 创伤急诊处理原则 （一）全面了解伤员损伤情况 1.迅速判断 伤员有无威胁生命的征象 2.全面有重点地进行检查 (1)体格检查:按CRASHPLAN顺序检查 (2)辅助检查: (3)动态观察: （二）根据伤情轻重进行救治 （三）统一指挥伤员的救治工作 创伤的 急救与治疗 （一）现场急救 （二）急诊室处理 1.稳定生命体征 2.抗休克治疗 3.急诊手术治疗 4.抗感染治疗 5.营养支持治疗 6.并发症的治疗 颅脑创伤 一、病因和分类 二、临床特点 （一）头皮损伤 （二）颅骨骨折 （三）闭合性脑外伤 （四）外伤性颅内血肿 （五）开放性颅脑损伤 三、诊断要点 四、急救与处理 （一）现场急救 （二）急诊室处理 颌面颈部创伤 口腔颌面部创伤 一、临床特点 1.血循环丰富 2.易窒息 3.易感染 4.可伴有其他解剖结构的损伤 二、急救与处理 颈部创伤 一、临床特点 二、急救与处理 胸部创伤 一、病因和分类 二、临床特点 （一）胸壁损伤 （二）创伤性气胸 （三）创伤性血胸 （四）气管、支气管损伤 （五）肺损伤 （六）心脏大血管损伤 三、诊断要点 四、急救与处理 （一）现场急救 （二）急诊室处理 腹部创伤 一、病因和分类 二、临床特点 （一）腹壁损伤 （二）腹内损伤 （三）腹膜后损伤 三、诊断要点 四、急救与处理 （一）现场急救 （二）急诊室处理 多发性创伤 多发性创伤是指同一至伤因子引起两处以上解剖部位或脏器的损伤，且至少有一处是危及生命的。多发伤是一个独立的临床综合征。 一、病因和分类 二、临床特点 三、诊断要点 四、急救与处理 （一）现场急救 （二）急诊室处理 骨折(1) 骨折是指骨结构的完整性或连续性发生部分或完全中断。 一、病因和分类 二、临床特点 (一)局部表现 (二)骨折早期并发症 三、诊断要点 骨折(2) 四、急救与处理 （一）现场急救 1.生命支持 2.止血和伤口包扎 3.伤肢妥善固定 4.搬运和转送 （二）急诊室处理 ①复位;②固定;③功能锻炼。 脊髓损伤 一、病因和分类 二、临床特点 三、诊断要点 四、急救与处理 （一）现场急救 （二）急诊室处理 * * *