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创造和衡量健康生育、成长和发展的一体化解决方案 摘要 比尔及梅琳达•盖茨基金会发起了一个新的大挑战主题：创造和衡量健康生育、成长和发展的一体化解 决方案。这项大挑战将焦点集中在新的衡量途径和方法组合上，从而保证所有儿童都可以茁壮成长。这意 味着，他们不仅能够生存下来，而且有机会过上健康和高质量的生活。 “为了所有儿童的成长与发展”这个项目已经与包括“拯救大脑”和“拯救新生儿”以及在巴西和印度实施的 其他针对健康生育、成长和发展的大挑战主题和项目进行了结合。这个整合后的平台将帮助全球范围内从 事类似议题研究的科研人员拓展他们之间的沟通网络、在单个项目之间建立联系、基于已有的数据库、生 物存储库和临床试验点进一步开展工作 ；并增加科研人员间交流和交换经验教训的机会。 项目申报书征集资金支持 我们将资助 低收入和中等收入国家的科研人员（见世界银行——低收入国家 定义）。根据规则和指导中的资格要 求，我们将邀请中等收入国家和低收入国家的科研人员 （经其所属的机构 ）通过比尔及梅琳达•盖茨基金会 的申请门户网站进行申请。我们将保留根据以上规定决定申请项目是否符合资格的权利。我们将给中等收 入国家和低收入国家的科研人员发放资金，但是我们同时也鼓励他们与其他国家的科研人员建立合作，特 别是寻求那些能够加强现有的合作基础的契机。 下列特例人员不适用于以上规则 ： • 巴西科研人员应通过巴西大挑战项目：“所有儿童茁壮成长”提交申请。 • 印度科研人员应通过印度大挑战项目：“所有儿童茁壮成长”提交申请。 • 南非科研人员需要经由“南非战略健康创新合作伙伴关系（SHIP ）”的“大挑战南非：所有儿童茁壮 成长”提出申请。 资金水平 “创造和衡量健康生育、成长和发展的一体化解决方案”这一项目 ，将提供总计50万美元、为期2年的种 子资金 ，和总计250万美元、为期24年的全额资金。我们希望申请到这两种资金资助的项目能够取得成果， 进而可以在初步成功的基础上获得更多的资金支持。种子资金和全额资金的金额将取决于我们对征集到项 目申报书的反馈。在所有的申请中，单独的项目预算需能体现所申请的研究的范围和规模，在项目设计 上，应该做到能够对所获资金的最大化利用。 创造和衡量健康生育、成长和发展的一体化解决方案 背景 每年 ，全球有超过6百万的5岁以下儿童死亡，世界上大约有1.65亿（26% ）儿童发育迟缓，这将长期 影响到他们的身体和认知的发育。然而，我们对于对于造成生育、成长和发育问题的根源还不甚了解。还 有很多我们不甚了解的地方。目前的证据表明，造成这些问题的原因——无论是营养不良、传染病、社会 第1 页 相关提案应遵循盖茨基金会发布的规则和指南的要求 或其他因素—— 它们的作用都是互相交织的。因此如果一次只应对其中一个诱因 ，就只能解决很小一部分 问题。生长发育迟缓还同时会降低人的生产力 ，从而导致持续性的贫困。 项目宗旨 这项大挑战将焦点集中在开发和探索新的衡量途径和方法组合上，从而保证所有儿童都可以茁壮成长。 这意味着，他们不仅能够生存下来，而且有机会过上健康和高质量的生活。为此，我们需要知道如何以及 何时实施干预，才能最有效地确保他们的茁壮成长。该挑战主题的最终目标是开发能够确定在生命周期的 什么节点、为什么样的人群提供什么样的干预措施，以减少胎儿发育障碍、早产、产后发育迟缓以及认知 障碍所带来的对今后生活的影响。 项目目标 我们寻找这样的项目：通过试点新的方法，这些项目可以让我们了解 ： 1) 什么样的干预措施组合能够最有效地预防生育、成长和发展问题的产生 ； 2) 在人生命周期中的哪个时段使用这些措施是最有效的 ； 3) 以何种方式将这些干预措施最有效、最实用地与连续性照护相融合，连续性照护包括孕前、怀孕至 出生、出生至两岁、儿童期、青春期和成人期。 我们感兴趣的干预措施包括但不限于以下几个方面：孕前和母婴营养（比如，充足的微量营养摄入）； 前6个月全母乳喂养；从6个月至24个月的互补喂养；食品供应安全和食谱多样化 （比如，更好应对季节性 问题）；农业生产力和女性农民创收；传染病控制（比如：疫苗、药品、洁净水、卫生、食品卫生、洗 手）；减少有毒物质接触 （比如，室内空气污染、黄曲霉毒素、杀虫剂） ；减少不健康孕育带来的影响负 担，包括胎儿生长迟缓（比如，母婴压力、先兆子痫、糖尿病、妊娠糖尿病）；减少早产的负担；生产辅 助；新生儿看护 （比如，即时开始母乳喂养，袋鼠护理法