个体心理咨询的操作教材.ppt

4）不加判断 ·观看但不评价。采取不判断的姿态。只是事实。集中注意于“（发生了）什么”，而不是注意“好”或“坏”，“讨厌”或“很好”，“应该”或“不应该”。 ·区辩你的意见和事实进行，区辩意见和“何人，何时，何地，何事”。 ·接受每个时刻，每个事件，如同辽阔的草原，接受阳光和雨露，接受每一片落叶。 ·承认有帮助的，有益健康的事物，但是不要对它们进行判断。承认有害的，不利健康的事物，但是不要对它们进行判断。 ·当你发现自己正在判断，不要对判断本身进行判断。 5）一心不乱 ·一次做一件事。吃饭时，吃饭。走路时，走路。洗澡时，洗澡。工作时，工作。当你在团体中，在谈话时，注意你和别人在一起的每个时刻。思考时，思考。担忧时，担忧。回忆时，回忆。做计划时，做计划。用全副的注意力作每件事情。 ·如果其他的事件、想法或者强烈的情绪让你奋力。放下分心的事情，回到你正在做的事情，一次，一次，又一次。 ·收敛你的心念。如果你发现自己坐同时作两件事情，停止并且回到一次只做一件事的轨道上。 6）有效努力（effectively） ·注意起效的做法。做每个情景下有必要做的事情。远离“公平-不公平”，“正确-错误”，“应该-不应该”。 ·按照游戏规则做事。不要搬石头砸自己的脚，和自己过不去。 ·尽量巧妙地行事，符合你所在的环境的需要。而不是去符合你想要的环境，你觉得更好的环境的需要。 ·留心环境中你的目标，作必要的事情去完成目标。 ·放下仇恨，无用的愤怒，以及伤害你的、无效的正义感。 这三个原则为如何正念原则 6.2.3两个法则 一切都是运动变化的,一切都会过去的 规律不会根据人的主观意愿而改变 脱敏正念部分推荐阅读 心理学空间 中国心理治疗师论坛 西祠胡同心理研究所论坛 CNKI等数据库 谢谢 常见的两类核心信念 无能类： 我无能， 我不够格 我没有力量 我失控 我不胜任 我很软弱 我不够好 我是个失败者 不可爱的核心信念 我不可爱 我没有价值 我不受欢迎 我是多余的 我必定被抛弃 我必定孤独 三种主要的非理性信念（ELLIS) (1)无论处在何种情况下，我一定要达成重要任务并且得到主要他人的认同，否则我就是一个不适应的、不值得人爱的人。 （2）无论存在任何情况下，别人绝对来公平地对待我，否则他们就是卑鄙无耻的小人。 （3）我所处的任何情景绝对要依照我要的方式进行，立即满足我的愿望，且不会要求我过度努力改变或改善这些情景，否则就很可怕，我无法容忍这些事，我根本无法快乐起来。 5.3.3治疗后期 后期技术1：脱敏工作单 后期技术2：描述治疗过程 波浪比喻，前期使用，后期重复 后期技术3：治疗归因 归因于患者 后期技术4：讨论复发及处理策略 后期技术5：逐渐减少会面频率 5.4认知治疗部分推荐阅读 《认知疗法：基础与应用》， Judith S. Beck著，翟书涛等译，中国轻工业出版社 《认知治疗技术：从业者指南》， Robert L. Leahy著 张黎黎等译，中国轻工业出版社 6脱敏技术和正念训练 6.1脱敏技术 脱敏分类 从治疗程序分：系统脱敏和满贯脱敏 从脱敏内容分：想象脱敏和实境脱敏 6.1.1EMDR脱敏技术 1）介绍：EMDR 2）适应症：创伤后应激障碍，焦虑、慢性疼痛、抑郁、恐惧等。禁忌：分裂症、冲动行为无法控制，严重癫痫，眼部疾病等 6.1.2治疗过程 1）收集病史、评估、和患者协商治疗目标。 2）介绍治疗方法、确定停止手势。 3）发展安全地带。 4）确定目标 5）脱敏 6）未来模版 1）收集病史、评估、 和患者协商治疗目标。 2）介绍治疗方法、确定停止手势。 3）发展安全地带。 4)确定脱敏目标 5)脱敏 5.1图像 5.2情绪 ， SUD 评分,1-10分 5.3 对自己的负性信念 5.4对自己的正性信念，评分，1-7分 5.5躯体感觉 5.6开始双侧刺激，脱敏 SUD 降到0-1分， 5.7开始植入正性信念，到6-7分。 5.8身体扫描 结束一次访谈，第二次访谈如上。 6未来模版希望未来是什么样的； 自我 家庭 人际关系 信仰 事业 爱好 6.2正念训练 三个训练 六条原则： 两条原理。 6.2.1三个训练 1）坐 2）行 3）吃 6.2.2六条原则 1）观察 只是观察你的体验。观察而不是沉溺到体验中。体验你的体验，而不对之回应。 有一颗“透明心”。让体验、感受和想法进入你的心，又流出去。 控制你的注意力，而不是控制你所见到的事物。不要试图推开任何东西，不要执着于任何东西。 就像一个皇宫的卫士，对经过你的心门的每个念头，每个感受，每个行为保持警觉。 ·进入你自己，并且观察。观看你的念头来来去去，就像空中的白云。注意每个感觉，起起伏伏，如同海浪波涛。注意你正在做什么 ·注意有些什么东西正在穿过你的