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第四节 辨肝病证候 肝生理功能和病理特点： 一、肝血虚证和肝阴虚证 二、肝郁气滞证 三、肝火炽盛证 四、肝阳上亢证 五、肝风内动 １、肝阳化风 ２、热极生风 ３、血虚生风 动风表现+血虚证=血虚生风证　 4、阴虚生风 动风表现+阴虚证=阴虚生风证 六、寒滞肝脉证 思考题 １、肝气郁结、肝火上炎、肝阳上亢和 肝阳化风证有何区别和联系？ ２、肝血虚和肝阴虚证的临床表现 有何异同？ ３、试述寒滞肝脉证的病因病机、临床表现 及治则。 ４、什么是“肝风内动”？临床常见 哪些证型？ * * 肝： 　　主疏泄　　 　　主藏血　　精神抑郁　急躁易怒 　　其华在爪　胸胁胀痛　眩晕　震颤 　　开窍于目　抽搐　目疾　月经病等 　　喜条达 　　而恶抑郁 ［概念］ 指阴血亏损，肝失滋养所表现的证候。 ［成因］ １、久病耗损阴血　２、失血过多 ３、阴血生成不足　 ４、情志不遂，暗耗阴血 ５、热病后期，耗伤阴液 ［临床表现和分析］ 共有症状(定位） 肝阴血不足，头目、筋脉失养－－ 　　两目干涩　视力减退　爪甲干枯 　　肢体震颤　手足麻木　头晕耳鸣 冲任空虚－－月经量少色淡　闭经 特有症状(定性） 肝血虚证 　　　　　　 　　　　　　面色淡白无华或萎黄 　＋血虚证　口唇色淡 　　　　　　舌淡白 　　　　　　脉细弱