人民医院急诊科制度、职责、规范.docVIP

乐至县人民医院急诊科 制度、职责、规范 目录 一、急诊科工作制度 …………………………………………4 二、急诊预检分诊制度 ………………………………………6 三、急诊科首诊负责制急诊科疑难病例讨论制度 六、急诊会诊制度急诊科值班、交接班工作制度 十二、院前急救与急诊科交接制度…………………………16 十三、急诊护士与“120”急救人员交接制度 ……………17 十四、急诊科病人入院护送制度病人陪检制度急危重症优先处置制度 十九、急诊手术管理制度……………………………………25 二十、急诊科与手术室、ICU、病房转接制度 ……………28 二十一、各部门科室间的应急协调制度……………………31 二十二、“绿色通道”病情分级管理制度 …………………33 二十三、“三无”急诊病人的接诊与处理程序 ……………38 二十四、急诊抢救室工作制度 ……………………………40 二十五、急诊清创室工作制度 ……………………………41 二十六、急诊观察室工作制度 ……………………………42 二十七、急诊输液室工作制度 ……………………………43 二十八、急诊注射室制度 …………………………………44 二十九、急诊科医师执业资格准入制度 …………………45 三十、科室人员紧急替代制度 ……………………………46 三十一、医嘱制度 …………………………………………47 三十二、紧急情况下口头医嘱制度与执行流程 …………48 三十三、急诊科护理工作制度 ……………………………49 三十四、护理人员紧急替代制度 …………………………50 三十五、护士值班与交接班制度 …………………………51 三十六、输血管理制度 ……………………………………52 三十七、差错、事故登记报告处理制度 …………………53 三十八、转院、转科制度 …………………………………55 三十九、请示报告制度 ……………………………………56 四十、急诊须知 四十一、急诊观察病人须知 ………………………………58 四十二、腕带标识管理制度 ………………………………59 四十三、患者身份识别制度和程序 2、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值班护士应立即通知值班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在5分钟内接诊病人，进行处理。 3、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月。进修医师和进修护士不得单独值急诊班。 4、急诊科各类抢救器械、药品齐全完备，随时处于应急状态。并做到、定位放置、定量贮存。值班人员必须熟悉各种器械、仪器性能及使用方法。一切抢救物品不得外借）急诊科首诊负责制 1 2、首诊医师诊察病人后，认为确糸他科疾病，仍应按第一条要求进行必要的紧急处理后，方可提请有关科室会诊或提出转科申请，不得擅自更改分诊科别。若病情复杂、涉及多种疾病，须报告上级医师或科室负责人协助处理或组织会诊。 3、凡遇到多发性外伤或诊断不明的病人，首诊科室和首诊医师应先承担诊治责任，及时邀请有关科室会诊，在未确定接收科室之前，首诊科室和首诊医师要对病人全面负责。 4、经会诊确定为他科病人后，首诊科室医师应及时完成所在科室的病情记录和交接注意事项的记录，向接受科室医师于床旁交接病人。 5、病人如确需住院，须待病情稳定、允许转送时，在上级医师指导下、由首诊医师负责安排并与有关科室联系，落实好接收病室。 6、若病人因特殊情况需转外院治疗，首诊医师需先征得上级医师或/和本科室负责医师同意，同时报告医务科和医院总值班室。 四、急诊科查房制度 1、凡在急诊抢救室、监护室、留观室留观的病人均进行三级查房制度。 2、三级查房的各级医师必须履行医院规定的各项职责。 3、三级查房的内容必须及时、准备记录在病历上，由各级查房医师及时查阅、修改、更正签名。上级医师要严格把关、严格要求。对查房中发现的问题应及时进行讲评或纠正。 4、值班医师在值班期间对一般留观病人至少查房两次，对危重病人应随时巡视，密切观察病情变化，及时处置，必要时可请上级医师或科主任巡视病人，协助处理。 5、急诊科护士长应组织护理人员，每周进行一次护理查房，主要检查基础护理质量及规章制度执行情况，研究解决疑难问题。 五、急诊科疑难病例讨论制度 1、急诊科每月至少进行一次重危、疑难病例讨论，认真做好记录，交医务科备案。 2、遇危重及三次诊治不能确诊的病例，应随时会诊，及时讨论，以便总结经验，提高对重危、疑难等病例的诊断正确率和抢救成功率。 3、讨论由急诊科各相关人员参加，不得无故缺席。 4、重点对病因、病理、病情、诊断、鉴别诊断及救治要点及各科协调配合等进行讨论评价，特别对不足之处应及时整改。 5、必要