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第十二章 抗生素 β – 内酰胺类抗生素 江苏省睢宁县中等专业学校 张乾 知识回头看 1、在没有学习本节新课之前，我们接触过哪些药物属于抗生素？ 2、根据你所知道的和预习过的知识，你知道抗生素类药物在生活中使用有哪些误区？ 3、讨论：A. 凭经验服药vs细看说明书 B. 遵医嘱用药vs自行加减药量 我们将要学习的内容 本节课的教学目标 知道： 常见的β – 内酰胺类抗生素的名称 能够： 根据名称判断类别及使用方法 理解： β – 内酰胺酶抑制剂的作用机理 习惯： 合理使用抗生素，避免抗药性产生 新课导入 抗生素中的“生”是指那些病原微生物？ 抗生素类药物的作用类似于消毒防腐药：在一定浓度条件下对病原微生物起到抑制或杀灭作用。 抗生素类药物与抗感染药物有什么异同之处？ 思维点拨 抗生素类药物种类繁多，但是它们都有相似的地方。比如青霉素，头孢菌素，阿莫西林灯类型的β – 内酰胺类抗生素的优缺点基本相似，自读教材P119，回答下列问题！ 自主学习与检查 由微生物次级代谢产物生成的天然抗生素有哪些缺陷？ 而人工合成的β – 内酰胺类抗生素相比较而言又有哪些优点？试举例说明 基础导学（问题步步为营） 1、为什么青霉素类抗生素多用其盐？ 2、我们见到的青霉素都是粉针剂，为什么？ 3、未用完的药物是否可以长期放置？ 4、思考：上述问题我们复习了哪些结构与性 质 ？ 看一看 青霉素类药物除了青霉素盐之外还有哪些？从服用方式相比较而要它们有哪些优点？ 我们发现此类药物在名称上有什么相同之处？ 自我提高（比比看看） 常见的半合成抗生素有哪些？试举例说明一二。 此类药物改善了青霉素的什么缺点？在使用方式上发生了根本的改变！ 举例说明这些半合成抗生素，它们适用于哪些感染？ 循序渐进：头孢菌素 我们通常口服的头孢菌素类抗感染药与青霉素比较而言有哪些优点？ 答案：耐酸、耐碱、毒性小，适于口服 头孢菌素多成胶囊装，除了改变口感外，你认为还可能是什么原因？ 缺点：易氧化，需遮光密封保存（这是哪种基团的性质）？ 读一读（ β – 内酰胺类抗生素的性质） 拓展与延伸（魔高一尺道高一丈）： 理解：β – 内酰胺酶抑制剂的作用原理 回顾：抗菌增效剂，配伍作用，协同作用。 拓展：过敏与皮试 回顾与总结 课后习题： 课后作业：单选2,4 多选18， 简答2 养成用药好习惯 * 性质1：易水解（决定使用方式） 性质2：可聚合（影响保存方法） 性质3：易过敏（强调使用安全） 1 2 3 2 3 青霉素类（性质与使用） 头孢菌素（性质与保存） β – 内酰胺酶抑制剂（理解与运用） *
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