扶正化瘀法治疗慢性乙型肝炎正虚血瘀证临床分析研究.pdfVIP

摘要 扶正化瘀法治疗慢型乙型肝炎正虚血瘀证临床研究 摘要 慢性乙型肝炎是临床常见的一种传染病，也是肝硬化、肝癌的重要发病基础。 仅乙型病毒性肝炎，在我国就约有一亿多人呈病毒感染或发病状态。根据主要症 状和体征以及疾病的演变过程，在中医“黄疸”、“胁痛”等范畴里可以找到与本 病相关的记载。中医在数千年的发展中，对其病因病机有着深刻的认识，己形成 了较为完整的理论体系。近几十年来，随着科学技术的发展，中医在慢性乙型肝 炎的临床治疗与科学研究方面都有了很大的发展。 目的：乙型肝炎是一种全球性分布的病毒传染病，其感染面广，传染性强， 易慢性化，目前临床尚根治性的治疗药物。目前临床上常用药物分为抗病毒类及 保肝类。常用抗病毒药物包括干扰素和核苷类药物，但单一抗病毒药临床应用具 有一定局限性。保肝药物种类繁多，疗效不一，临床应用尚缺乏统一规范。本课 题以扶正化瘀为原则组成扶正化瘀基本方，并从症状体征积分及生物化学、肝纤 维化、B超等多项指标的检测入手，探讨扶正化瘀法治疗隧性乙型肝炎的临床疗 效，为治疗慢乙肝筛选有效方药。 方法：于江苏省中医院2007年7月一一2007年12月的门诊及住院病人中选 择60例慢乙肝患者，随机分成二组，即中成药组(对照组)例和扶正化瘀方组 (治疗组)例，治疗时间为3个月。分别于观察治疗前，治疗后患者症状、体征 变化情况、肝功能情况、B超及肝纤三项情况。 结果： 1、两组治疗后症状体征积分比较，治疗组总有效率(90％)与对照组总有效 率(70％)相比，症状积分改善治疗组优于对照组，组间对照有统计学意义 (p0．01)。 2、两组患者肝功能较治疗前均有不同程度改善。其中治疗组AST、ALT、GGT、 果两组间无统计学意义(p0．05)。 I 对照组患者IVC结果较治疗前改善明显(p0．01)，而HA、PCII结果较治疗前 无明显改善(p0．05)。其中IVC结果进行组间比较无统计学差异(p0．05)。 4、两组患者治疗后B超积分均明显降低，组间对照该项疗效方面无统计学 意义。 扶正化瘀法治疗慢性乙型肝炎正虚血瘀证临床研究 结论：扶正化瘀基本方加减有护肝、改善症状、体征、延缓肝纤维化、改善 肝脏形态等作用。在改善症状、体征，延缓肝纤维化上治疗组优于对照组，而护 肝及改善肝脏形态方面，两者作用效果相似。 关键词：中医药；扶正化瘀法；慢性乙型肝炎；临床研究 II ABSTRACT VITALAND CLINICALSTUDYoFSTRENGTHENING QI INTREATlNGTHEBLOODSTASIS PRoMoTINGBLOOD VITALINCHB ANDDEFFICIENCYOF QI ABSTRACT iSacommonclinicalinfectious the Cllromc B．which disease，iS Hepatitis 100million reasonofcirrhosisandlivercancer．Inchina,about population important wereinfected、析thB．Cllromc Bhavedone harmto