呼吸机麻醉机.pdfVIP

1 4.1 呼吸机 4.1.1 概述 人自然呼吸的过程是在吸气时收缩吸气肌，胸腔负压增大，肺泡内压下降低于大气压水平， 将体外环境中的气体吸入肺内；在呼气时则是通过胸廓的弹性回缩，将吸气时所贮存的势能释 放，而将气体呼出。由于在吸气时肺内是负压，这种呼吸运动称为负压呼吸。 气体交换在肺泡中进行，为了保证气体交换，必须保证有足够的气泡能够在呼吸中张开， 实现有效的气体交换。在呼吸中有一部分气体只是在呼吸道中经过，并不进入肺泡进行气体交 换。 呼吸机的基本工作原理是利用机械动力建立肺泡和外环境之间的压力差，使肺泡充气和排 气。因此呼吸机实际上是一种通气机（Ventilator ）。目前临床上常用的呼吸机采用的是正压 呼吸。 正压呼吸的通气方式是在呼吸道开口处，如口腔、鼻腔、或气管插管、套管，用机械方法 直接施加压力，超过肺泡压，产生压力差，空气即自体外通过管道流向肺泡，产生通气；除去 呼吸道开口的压力，转为大气压或低于大气压，并依靠胸廓及肺的弹性回缩力，肺泡压大于大 气压，肺泡气即自肺泡排出，产生呼气；待肺泡压低到大气压时，呼气停止。按此原理设计的 呼吸机，构造简单