发热病理生理学精品.pptVIP

发 热 2. 正调节介质 2.正调节介质 3.负调节介质 三、发热的时相和热代谢特点 . 体温上升期 . 高峰期 . 体温下降期 抗感染能力改变 　　 灭活部分对热比较敏感的致病微生物（有利）如淋球菌等、某些免疫细胞能力增强（有利）如人淋巴细胞、某些免疫细胞功能降低（不利）如自然杀伤细胞等； 对肿瘤细胞的影响 发热时产EP细胞所产生的大量EP大多具有一定程度的抑制或杀灭肿瘤细胞的作用； 急性期反应 定义：机体在细菌感染和组织损伤时所出现的一系列急性 时相的反应。 主要包括急性期蛋白的合成增多、血浆微量元素浓度的改 变及白细胞计数的改变； 防治的病理生理基础 * * Fever 体温调节中枢 高级部位 低级部位 视前区-下丘脑前部 (PO/AH) 调定点（Set point） 产热、散热活动 （动态平衡）  外周和中枢温度感受器 核心温度维持调定点水平 体温偏离调定点 脑干和脊髓 冷敏神经元 热敏神经元 (Preoptic anterior hypohalamus) （脑干、脊髓） 正常体温调节模式 体温升高 生理性体温升高(Physiological temperature elevation) 病理性体温升高 (1) 发热(Fever) (2) 过热(Hyperthermia) 一、概念(concept) 在某些生理条件下，体温升高并超过正常体温0.5℃。 （剧烈运动、月经前期、妊娠、心理应激等） In some physiological conditions, such as stress, strenuous exercise, and before menstruation, the fluctuation of internal body temperature can be beyond 0.5℃, which is named as physiological body temperature elevation. 1.生理性体温升高(physiological temperature elevation) 在致热原作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高超过正常值的0.5℃时，称为发热。 Fever is a complicated pathological process characterized by a regulated elevation of core body temperature, in which the hypothalamic set point is temporarily reset at an elevated temperature in response to pyretic substances. 2.发热(fever) 由于机体体温调节机构失调控或调节障碍所引起的被动性体温升高，称为过热。 Hyperthermia is described as elevation of body temperature that occure without changes of the set point in the hypothalamic thermoregulatory center. ● 产热增加：甲亢、癜痫 、全麻药物（氟烷）等； ● 散热障碍：中暑；大面积烧伤、皮肤鱼鳞病等； ● 体温调节中枢功能障碍：脑意外出现的高热。 3.过热(hyperthermia) 一、概念(concept) 发热的病因和发病机制(Etology and Pathogenesis) 一、发热激活物 1．外致热原（体外） 细菌 病毒 其它微生物 2. 体内产物 抗原抗体复合物 类固醇 致炎物 能够刺激体内产内生致热原细胞产生和释