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膏方在肺系疾病中的运用 安康市中医医院 2015-7-11 目录： 一、膏方的基本知识 二、膏方治疗呼吸系统疾病的优势 三、肺系膏方调理的要点 四、膏方肺系疾病调治适应征 五、肺系疾病主要病因病机 六、常用治则与药物 七、名家肺系膏方例举 一、膏方基本知识：什么是膏滋药 膏方又称膏剂或膏滋药，是以中医理论为指导，辨证论治为基础，强身与治疗兼顾、服用方便的中医特种保健品。 是中医常用的八种剂型之一，八种剂型：丸、散、膏、丹、汤、酒、露、锭 一、膏方基本知识：什么是膏滋药 内服的膏方成药又称膏滋药，如传统的益母膏、雪梨膏、十全大补膏、龟鹿二仙膏等。 膏滋药是指经医生辩证分析，对证处方，将药浓煎后去渣取汁浓缩，再根据不同病情需要加入适量的冰糖、饴糖或蜂蜜，并配以阿胶、鹿角胶等收膏而成。 一、膏方基本知识：膏方的适应对象 包括慢性病患者、亚健康人群、意欲提高免疫力、延年益寿、保健美容等人群 少年儿童---助长发育、提高智力； 老年人---推迟衰老、延年益寿 中青年人---增强体质、调整体质偏颇 体质虚弱者---提高免疫力、增强抗病能力 亚健康人群---调节情志、缓解压力、强身防病 一、膏方基本知识：膏方的组成 一般分为三部分：包括饮片（原料中药材）、胶（膏）类、糖类（糖尿病人可用代糖类） 1.饮片： 一般膏方处方的中药饮片在30味左右，以选用一些肉质、根茎析膏量多的药材为主，少用草药、矿物药。常用一些参茸类和其他贵重药物，是膏方中体现补益虚损功效的重要组成部分。 人参类如生晒参、西洋参、红参、高丽参； 动物药如羚羊角粉、鹿茸片、海马、海龙、紫河车粉、蛤蚧粉、珍珠粉等； 植物药如西红花、川贝粉、三七粉、石斛； 菌藻类药如冬虫夏草、灵芝、灵芝孢子粉； 药食两用的补益药如黑芝麻、胡桃仁、红枣泥、龙眼肉等 一、膏方基本知识：膏方的组成 2.胶（膏）类： 收膏常选用阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶等加强补益阴津作用，并增加膏滋粘稠度，常用胶类有 阿胶---滋阴补血、润肺止血； 龟板胶---滋阴潜阳，益肾强骨、兼补血止血； 鹿角胶---补肾阳，生精血，托疮生肌； 鳖甲胶---补肾滋阴，破瘀散结； 一、膏方基本知识：膏方的组成 3.糖类：依据体质选用 脾胃功能欠佳者选用：饴糖 阳虚气弱者选用：红糖 阴虚者用：冰糖 高血压、糖尿病、高脂血症患者选用：木糖醇、元贞糖 备注：元贞糖是以麦芽糊精、阿斯巴甜、甜菊糖、罗汉果糖、甘草提取物等配料制成的食用糖，其甜度相当于蔗糖的10倍，而热量仅为蔗糖的8%。它的特点是:高甜度、超低热量：热量仅为同等甜度蔗糖的5%、有益健康：可按个人喜好食用，对人体血糖值不产生升高影响。 二、膏方治疗呼吸系统疾病的优势 1、辨证论治，个体化调摄 2、上工治未病，减少急性发作 3、春夏养阳，秋冬养阴 4、多靶点、作用广泛、不易耐药 5、帮助撤激素、撤解痉药物的作用 三、肺系膏方调理的要点 固卫气：控制或减少感冒、慢性支气管炎、过敏性鼻炎的发作 治未病：针对不同的疾病给予预防性治疗 却病纠偏：膏方并不是单纯的补药，而是治疗肺系疾病的一种有效剂型，它包括“祛病纠偏”，虚实兼顾，袪邪扶正的双重含义，促进人体机能的整体调整。对支气管哮喘、慢性支气管炎、肺炎反复反作、体虚易感冒、慢性阻塞性肺气肿及支气管扩张反复感染、咯血者，尤为适宜 调理重点：在于肺、脾、肾三脏 四、膏方肺系疾病调治适应征 1.体虚反复感冒咳嗽：膏方可以补肺固表，预防感冒，并可以改善体质，提高抗病能力； 2.慢性支气管炎、间质性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、肺心病：冬季这些疾病患者受凉后病情加重。膏方可以通过补益肺气、健脾祛痰、补肾定喘，达到控制疾病发作、改善肺功能、延缓疾病进展的目的； 3.支气管哮喘、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘：膏方可从补肾、健脾、补肺方面进行调治； 四、膏方肺系疾病调治适应征 4.支气管扩张症：主要表现为长期咳嗽、咳痰，严重者咳黄痰、脓痰或伴咳血，膏方可以清肺化痰、健脾补肺，凉血止血，提高免疫功能，减少感染，减少出血； 5.慢性咽喉炎：表现为咽干不适，痰滞咽喉。膏方可以滋阴养肺、清肝火、利咽喉，从而改善症状； 6.其他呼吸系统慢性疾病：膏方可通过益气养阴、通络化瘀进行调治，改善体质，调理肺纤维化病情 五、慢性肺系疾病主要病因病机 体质：气虚、禀赋不足，肾虚（肾阳虚） 脏腑：肺、脾、肾 外邪：以寒为主，寒邪化热 宿根（夙根）：痰、浊、瘀，伏饮 引发因素：风邪 六、慢性肺系疾病常用治则与药物 基本治则： 补气固卫 调补肺、脾、肾三脏 常用攻补兼施法： 补气兼理气 补血兼活血 养阴兼清热 温阳兼祛寒 止咳平喘兼化痰 六、慢性肺系疾病常用治则与药物 补气固表药： 党参、太子参、黄芪、白术、防风、灵芝 补