呼吸衰竭病人的护理精品.pptVIP

呼吸衰竭患者的护理 一、呼吸衰竭的定义及分类 二、呼吸衰竭的病因与发病机制 三、呼吸衰竭的临床表现 四、呼吸衰竭的实验室及其它检查 五、呼吸衰竭的治疗要点 六、呼吸衰竭的护理要点 一、呼吸衰竭的定义及分类 1. 定义 2.分类 1.动脉血气分类： Ⅰ型：PaO260mmHg Ⅱ型：PaO260mmHg+PaCO250mmHg 2.发病急缓分类： 急性呼吸衰竭:快速，机体不能很快代偿 慢性呼吸衰竭:逐渐加重 3.发病机制分类： 泵衰竭：神经、肌肉引起 肺衰竭：肺组织、肺血管病变等引起 二、呼吸衰竭的病因与发病机制 2.发病机制 （2）弥散障碍 （3）通气血流（V/Q）比例失调 正常V/Q=0.8 1）部分肺泡通气不足 V/Q0.8 COPD、肺炎、肺不张、肺水肿 2）部分肺泡血流不足 V/Q0.8 肺栓塞 （4）肺内动-静脉解剖分流增加 （5）氧秏量增加 三、呼吸衰竭的临床表现 1.呼吸困难 急性呼衰早期：呼吸频率 。 慢性呼衰：呼吸费力伴呼吸延长，严重时呼吸浅快，并发CO2 麻醉浅慢呼吸或潮式呼吸。 2.发绀 缺氧的典型表现，口唇、指甲、舌发绀。 3.精神-神经症状 4.循环系统表现 PaO2↓: 心肌损害→Bp↓ 心律失常 心脏停搏 PaCO2↑:皮肤潮红、温暖多汗 PaO2↓+PaCO2↑:HR↑ CO↑ B