抗生素在新生儿领域的合理应用创新.pptVIP

血药浓度 时间 血药浓度-时间曲线 （2）肌注给药 肌肉少，肌层薄，易注入皮下 低体温，末梢灌注不足，吸收不足 药物对肌注局部损伤 药物在肌注局部沉淀 无菌性脓肿 VLBWI罕用肌注 尤应避免长期肌注 （3）静脉给药 最能保证有效血药浓度 是首选的给药途径 加药于靠近注入部位的管道 用小注射器接带针头的细管 注完后用少许液体冲注1次 多抽吸少许药液充满注射器 前端的死腔 以保证给药剂量的准确 2、药物的分布 与下列因素有关 器官的血流量 体液和组织的成份 体液和组织的pH值 药物理化性质 与血浆蛋白、组织蛋白结合的程度 足月儿含水量约75% VLBWI含水量约90% 水溶性药物分布容积较大 按Kg体重给同样剂量，血药浓度较低 足月儿含脂肪约15% VLBWI含脂肪约0.1%~0.5% 脂溶性药物分布容积较小 脑组织脂肪含量少 影响中枢N系药物的作用 * * 抗生素在新生儿领域的合理应用 陈自励 ?新生儿不是成人和儿童的缩影 ?