慢性疼痛与抑郁创新.pptVIP

慢性疼痛与抑郁 慢性疼痛的特点 1．慢性疼痛作为一个症状综合征，其病因非常复杂，既可以是先天的，也可以是后天的，如感染、代谢、内分泌、免疫等各种原因；既可以是躯体疾病所致，也可以由精神疾病引起。 2．疼痛常与其基础病变不相符或没有可解释的器质性病变。 3．其发生、发展、持续或加重与心理因素如焦虑、抑郁、情绪应激等密切相关。 4．疼痛部位常常不只限于一处，可以是多个部位。慢性疼痛最常见的部位是头部，其次是腰能部。 5．其表现形式多为持续性的钝性疼痛，可有不规则的波动。 抑郁症与慢性疼痛 躯体性疼痛和抑郁症时情感上的痛苦常交织在一起，相互作用。 慢性疼痛与抑郁之间的关系 1．疼痛--抑郁 2．疼痛--中介因素--抑郁 3．共同的致病基础--抑郁 疼痛 4．抑郁--疼痛 5．疼痛--抑郁--更多的疼痛 1．疼痛--抑郁 即抑郁是慢性疼痛体验的直接后果或固有的一部分。 2．疼痛--中介因素--抑郁 这一关系模式认为慢性疼痛本身并不是发生抑郁的充分条件，而由与其相关的一些认知行为来介导，引起抑郁水平的增高。 　3．共同的致病基础 抑郁  疼痛 慢性疼痛(尤其是心因性疼痛)和抑郁障碍间可能存在某些常见的共同病理