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- 2016-01-27 发布于湖北
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毛细血管渗漏综合征..创新.ppt
药物防治 移植相关性CLS的预防比较困难,因为细胞毒药物、细胞因子及CsA的应用不可避免,且CLS的发生发展常较迅速,几乎无前驱症状。移植期间对患者进行严格的全环境保护以预防感染的发生,早期发现感染并积极有效控制感染,能在一定程度上防止CLS发生。考虑CLS与静脉应用CsA有关时,可将CsA改为口服应用或用其他药物替代CsA预防GVHD。 CLS的防治 液体治疗 CLS病人急性休克期的死亡是由于缺乏有效的血管灌注,对于纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键是毛细血管渗漏期的液体治疗。液体治疗的目标是恢复正常血容量、改善循环功能、维持重要脏器的供氧。 CLS的防治 补液的种类:CLS病人早期进行目的明确的液体复苏对改善预后有着明显的效果,应该选择什么类型的液体进行复苏还存在争议。目前,临床上进行容量复苏的液体主要为: 晶体液 血液 血浆代用品 CLS的防治 方向性 医院重点专科发展的过程是沿着由初级到高级再到超级的方向前进的,即由科室建设到学科建设再到科学建设。发展不可能逆向,即不可能由科学建设开始,向后依次进行前两个阶段建设,因为那不是建设医院专科而是建设基础研究所。 1 3 2 血液 血液制品包括血细胞、血浆和血浆蛋白成分。输血可以补充血容量、改善血循环、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增进凝血功能。由于血源有限并且可能传播病毒性疾病和引起免疫性疾病的发生且
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