桥本脑病诊断和鉴别诊断创新.pptVIP

对桥本脑病诊断和鉴别诊断的初步认识  定义 桥本脑病( Hashimoto′s encephalopathy, HE) 1966年首次被报道 自身免疫性甲状腺疾病抗体相关的复发或进展性脑病 对激素治疗敏感，越来越引起重视；  临床特征 认知障碍或卒中样发作，癫痫发作，精神症状 血、脑脊液TPO、ATG抗体增高；甲状腺功能正常或异常 EEG：弥漫性慢波，癫痫波  影像学表现（一） 白质脑病样表现  影像学表现（二） 边缘脑炎样改变  神经心理特征研究 16例轻度AD患者及24例健康对照； 系统的神经心理学评估手段，在记忆、语言、注意力、执行功能以及视觉空间能力等方面进行综合评价；进行统计分析 结论：HE患者的认知功能损害范围大致与AD相似，仅有命名功能一项保留。 神经心理特征研究 (accepted) Cognitive impairments in Hashimoto’s encephalopathy: A case-control study. Plos one, 2013. (IF=4.092)  HE鉴别诊断 桥本脑病是个排除性诊断 感染性疾病：麻痹性痴呆；HIV;