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气体中毒急诊救治 襄阳市中心医院急诊科 毛光宇 频发气体中毒事件 装修、火灾气体中毒 矿井中毒 磷肥厂气体中毒 煤气中毒 氯气泄漏 化学武器 气体中毒特点 涉及面广 中毒人员多 社会影响大 死亡率高 气体中毒救治现状 缺乏必要自救措施及设备 缺乏正规培训 对部分气体中毒成分无法识别 对部分气体中毒救治缺乏经验 中毒并发症多 中毒死亡率高 应急响应的一般程序 气体中毒的分类 刺激性气体中毒 对眼和呼吸道粘膜有刺激作用，并可致全身中毒。是化学工业中的常见有害气体。 窒息性气体中毒 指进入人体后使血液运氧能力和组织利用氧的能力发生障碍，造成组织缺氧的有害气体。 临床特点： 闪电发病型（硫化氢） 潜伏期型（氮氧化合物） 催泪型（苯氯乙酮） 皮肤糜烂型（芥子气、氮芥） 呼吸道刺激和窒息型（光气） 刺激性气体中毒 工业生产中涉及的刺激性气体很多，临床上最常见引起中毒的刺激性气体有氯气、氮氧化物、光气和氨气。 病因： 生产性中毒：大多数 非生产性中毒：极少数 常见的刺激性气体1 酸类：硫酸、盐酸、硝酸、氢氟酸、甲酸、乙酸、 成酸氧化物：SO2、SO3、NO2、 氨及胺类：氨、甲胺、乙胺、丙烯胺等 光气（碳酰氯） 卤代烃类：八氟异丁烯、氟光气、聚四氟 乙烯裂解气、溴甲烷、氯化苦等 常见的刺激性气体2 酯类：硫酸二甲酯、醋酸甲酯 醛类：甲