不同年龄活动性肺结核患者T细胞亚群研究及其sIL-2R、TNF-α动态观察.pdfVIP

目 录 1炒8㈣506眦0帆Y27 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………‘叶 英文缩写………………………………………………………………………o 研究论文 不同年龄活动性肺结核患者T细胞亚群分析及sIL-2R、 n旺．Oc动态观察 前言………………………………………………………………………y 材料与方法………………………………………………………………¨ b 结果………………………………………………………………………1 附图………………………………………………………………………州 附表………………………………………………………………………“ 讨论………………………………………………………………川 结论………………………………………………………………州 参考文献………………………………………………………………州 综述 sIL．2R相关的T细胞免疫与肺部感染性疾病……………………”13n3 致肌…………………………………………………………………………”i： 个人简历………………………………………………………………………40 万方数据 中文摘要 不同年龄活动性肺结核患者T细胞亚群分析 及sIL。2R、TNF．Q动态观察 摘 要 目的：据报道，结核分枝杆菌在世界范围内的感染一直居高不下。 机体免疫系统在结核病的发病、发展及转归方面扮演重要的角色，直接 影响患者预后。活动性肺结核在不同年龄段患者尤其是老年患者中的发 病及转归表现有一定差异，虽应用同样化疗方案，可由于机体免疫功能 的区别，可能出现不同的转归。目前国内乃至国际对结核感染患者的免 疫治疗方面十分重视，但对不同年龄患者尤其是老年患者免疫系统的观 察和细胞因子的分析，及针对性应用免疫调节剂的研究尚较少。 强人体的免疫能力，可以在一定程度上抑制细菌的生长。作为受体的一 种形态，游离白细胞介素2一受体(solubleinterleukin一2 receptor，sIL．2R) 可以通过与IL一2相结合，从而减少血液中的IL一2浓度，导致机体免疫功 能降低，使感染难以控制而形成恶性循环，是结核感染患者机体免疫水 平的重要负性指标。另一类参与免疫反应调控的细胞因子是单核细胞因 necrosisfactor一0c， 子，可以在抗原刺激下产生，肿瘤坏死因子．0【(Tumor TNF一0【)是其中的代表。适量的TNF。O【对机体有保护作用，但当其表达 过度时也可诱导相应的变态反应导致组织损伤。 本文通过对不同年龄段的活动性肺结核患者在治疗的不同阶段进行 T细胞亚群分析及sIL。2R、TNF一0【动态观察，以探讨老年肺结核患者的 免疫学特点及其治疗过程中免疫状态的动态变化，以期对结核病的尤其 是老年结核病的临床治疗有进一步的指导价值。 方法： 选择2013年6月～2014年6月在河北省胸科医院结核科住 院、符合活动性肺结核诊断标准、痰抗酸染色阳性，诊断为继发性肺结 核患者80例。并排除合并免疫系统疾病或者合并其他系统感染的人群； 排除应用免疫抑制剂或免疫调节剂患者；排除院外抗结核治疗患者；排 除治疗过程中出现严重不良反应及依从失败病例。80例患者分组如下： 万方数据 中文摘要 A、B组患者均在完全督导下完成2HRE／4H