不同血液净化方法对维持性血液透析患者血清成纤维细胞生长因子23的影响.pdf

目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………3 英文缩写…………………………………………………………………6 研究论文不同血液净化方法对维持性血液透析患者血清成纤维 细胞生长因子23的影响 前言………………………………………………………………………………………·7日U舌………………………………………………………………………………………。‘／ 材料与方法…………………………………………………………9 结果…………………………………………………………………13 5 附表…………………………………………………………………1 讨论………………………………………………………………………………………·19 结论…………………………………………………………………22 参考文献……………………………………………………………23 综述成纤维细胞因子23在CKD患者中的变化及意义……………．．25 致谢………………………………………………………………………32 个人简历…………………………………………………………………33 万方数据 中文摘要 不同血液净化方法对维持血液透析患者 血清成纤维细胞生长因子23的影响 摘 要 目的：研究不同血液净化方法对维持性血液透析(MHD)患者矿物质 代谢紊乱的改善情况，尤其对成纤维细胞因子23(FGF23)的影响，为不 同情况的患者选择合适的血液净化方法提供临床指导依据。 方法：92例MHD患者按照不同血液净化方法分为A、B、C、D四 组，A组患者接受常规血液透析(HD)，即应用低通量血液透析器透析 (1 规血液透析联合血液灌流(HP)治疗(24例)，患者接受治疗3个月。化验并 比较四组治疗前和治疗结束后血清成纤维细胞生长因子23、甲状旁腺激 统计软件完成，计量资料以均数4-标准差表示，治疗前后比较采用t检验， O．05为差异有统计学意义。 结果：四组患者年龄、性别、原发病、透析龄等相匹配，治疗前血红 蛋白、白蛋白、钙、磷、甲状旁腺激素、成纤维细胞因子23差异无统计学 (536．241223．89)、 疗后的(349．62+146．14)、(202．46+1 治疗开始前及治疗结束后比较差异明显，有统计学意义俨O．05)。B组、 1．9)％和 B、C、 (36．69-a：10．2)％，三组治疗前后比较差异有统计学意义妒O．05)。 万方数据 中文摘要 (1．54+0．49)、 治疗后分别为(1．66土0．43)、 组治疗前后比较差异有统计学意义(尸O．05)。三组血清磷下降率分别为 (23．09士14．5)％、(36．37+1 和(1．98+0．5 者治疗前后比较差异无统计学意义(尸O．05)。 而且在FGF23、PTH被清除的基础上产生了附加效益，血磷进一步下降、 血钙进一步上升。从治疗效果看，选择HDF、HP血液净化方法，对于改 善维持性血液透析患者矿物质代谢紊乱，改善患者的长期预后具有重要的 临床意义。而考虑到经济及临床效果，可以选择高通量血液透析或血液透 析滤过。 关键词：成纤维细胞生长因子23，维持性血液透析，血液透析滤过，高通 量血液透析 万方数据 英文摘要 Effectof differentblood