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牙体牙髓疑难病例 科室:沙南门诊部口腔内科 姓名:王琴 病例摘要 姓名： 肖秋艳 主诉：右上后牙咬合痛、自发痛多月，求治。 现病史： 右上后牙咬合痛、自发痛多月，无冷热刺激痛，疼痛可定位，多年前曾在外院补牙，近期疼痛特来我院就诊。 既往史：曾在外院补牙。 检查：16合面可见牙色样充填物，探-，冷-，叩+，松-。牙龈无红肿，无明显附着丧失。 X线片示16合面高密度影远中及下方低密度影累及牙髓，牙周膜轻度增宽，无明显根分叉暗影，明显根尖暗影。 临床诊断：慢性根尖周炎 治疗方案：根管治疗+冠修复 口内片 讨论 上颌后牙腭侧两根管罕见。临床上不能形成思维定势。应结合X线片，尽可能寻找未知根管。 术前片 术中片显示遗漏了MB2根管 仔细探查，发现MP 重新试尖，显示MP根管弯曲度大，接近90度 术后片
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