国家级经济技术开发区职业健康工作调查问卷-中国政府网.docVIP

附件 国家级经济技术开发区职业健康工作调查问卷 一、填报单位基本信息（开发区管理机构或职业健康监管机构） 单位名称： （公章） 地 址： 联系人： 电子邮箱： 联系电话： 二、开发区基本情况（请配合填写开发区2010年统计数据，不适项填无） 开发区名称 区划面积 经济技术开发区成立时间 批准为国家级经济技术开发区时间 网 址 主导产业类型 入驻企业数量 家 工业总产值 亿元 地区生产总值 亿元 开发区管理单位名称 管理单位权限 开发区职业健康监督管理 机构情况 □ 开发区设有安全生产监督管理机构，并负责辖区企业职业健康监管职责 □ 开发区设有安全生产监督管理机构，但尚未承接职业健康监管职责 □ 开发区未设安全生产监督管理机构，由卫生部门履行职业健康监管职责 □ 开发区未设安全生产监督管理机构，由属地安监部门履行职业健康监管职责 □ 由开发区其他部门履行职业健康监管职责 □ 无机构负责职业健康管理 职业健康监管 机构 单位名称 机构成立时间 负责人 单位人数 人 上级业务指导单位 电 话 传 真 E-mail 职业健康监管职能科室名称 科室人数 人 科室负责人 开发区企业从业人员总数 人 开发区企业职业健康体检人数 人 开发区建立健康监护档案人数 人 职业危害因素申报 主要高毒和剧毒物质 开展职业危害检测企业数 家 一线作业人员人数 人，其中，农民工： 人，女工人数： 人，年龄段：( )-( )周岁 接触职业危害人数 人，其中，农民工： 人，女工人数： 人，年龄段：( )-( )周岁 开发区企业职业健康管理人员 人，其中，专职： 人，兼职： 人 最近5年职业危害事件 最近5年职业职业 职业健康执法 检查次数 次，其中，处罚： 次，处罚金额累计： 万元 为开发区职业卫生服务的机构 评价机构： 家，其中甲级： 家，乙级： 家； 检测机构： 家；体检机构 三、职业健康监管现状（请在你选择的选项上打√，必要时请用文字表述） 开发区十二五发展规划中是否包含职业设置或者指定职业健康管理机构，配备专职或者兼职的职业健康管理员及时、如实地申报职业危害的有关事项发生重大变化申报变更的关于职业健康危害告知体系，以下各项中有哪些？（可多选） 签订的劳动合同中载明职业病防护措施和待遇 在施工现场的醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度 对具有较大健康危害的施工岗位，设置警示标志和职业健康操作流程 高毒物品作业岗位毒物告知卡 作业场所职业危害因素检测、评价结果进行告知 上述工作尚没有开展 职业健康监管法规标准体系完备情况（可多选）（可多选）职业安全健康技术服务机构的设置、技术装备、人员配备、服务资质和能力、应急救援能力及工作开展情况等方面职业健康研究机构、医疗机构和中介服务机构（可多选） 现有的职业危害申报管理软件不能满足职业健康现状调查和执法监管需求 需要大力加强职业危害因素检测检验装备和监管执法装备建设（可多选）违法违规行为的查处力度重视不够项目建设单位负责人法制意识不强职业卫生推进难度很大建设项目监管法规体系不完善配套法律法规尚不完善，可操作性不强，对项目建设单位制约不够，给监管带来一定难度（可多选）存在职业病危害的用人单位未能全部纳入职业健康监护体系中，相当一部分有毒有害企业仍处于失控状态从业人员职业健康监护现状不容乐观 主要行业类型 存在危害企业数（家） 超标企业数（家） 粉尘 化学毒物 噪声振动 高温 其他因素 1