血细胞镜检规则的制定和应用(孙芾)创新.pptVIP

血细胞镜检规则的制定和应用 北京和睦家医院 孙芾 制定规则的目的 保证血细胞检查结果准确性 提供正确的细胞形态学信息 提高工作效率 为临床诊断提供依据 为临床治疗方案提供依据 血细胞显微镜检查的重要性 目前普遍采用自动血细胞分析仪进行白细胞、红细胞和血小板分析，仪器不仅提供细胞的常规计数和计算结果，同时还可得到白细胞三项或五项分类结果，大大提高了工作效率。 由于人体细胞的多样性和复杂性，仪器仅依靠分析细胞体积、电导性、光闪射等物理特性很难提供准确的分类结果。因此血细胞显微镜检查仍然是必不可少的分析手段。 影响细胞计数准确性的因素 电阻抗细胞计数原理 白细胞分类计数计算方法示意图 有核红细胞或疟原虫干扰 血小板聚集干扰 不完全溶解的红细胞干扰 血小板聚集 血细胞显微镜检查标准制定方法 根据自己实验室所用的血细胞计数仪测定出的结果制定出显微镜检查的标准，以保证每个结果的准确性。 制定规则需考虑的因素和指标 1．有无白细胞自动分类结果 无结果必须进行显微镜检查且要给出白细胞形态和分类计数结果 2．白细胞总数上限和下限 WBC 2.5x109/L, 25.0x109/L 制定规则需考虑的因素和指标 3．白细胞自动分类各种白细胞百分比的上限与下限 五分类：Mono15%,