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常规输血的忧患 8.2 血红蛋白的结构和功能 Hb的组成与结构 影响血氧亲和力的因素 H+和CO2浓度增加促进氧分子的释放(快速) Hb(H+ ) +4O2 Hb（O2）4+H+ Hb(CO2)n +4O2 Hb（O2）4+nCO2 2，3-DPG作为别构效应物降低脱氧血红蛋白对氧的亲和力。（代谢生成，反应较慢） Hb-2,3-DPG +4O2 Hb（O2）4+2,3-DPG 血红蛋白氧解离曲线 8.3 血液代用品的类型 全氟碳化合物 8.3.2血红蛋白类血液代用品 8.3.2血红蛋白类血液代用品 初次离心后的结果 次洗涤后的结果 利用透析袋透析 装配好的凝胶柱 收集得到的纯化后的蛋白 无基质血红蛋白（ SFH) 1）因SFH在血浆中很快从四聚体分解为二聚体或单体，易于通过肾脏，故其半衰期过短，仅2h-4h左右； 2)SHF失去了2，3-DPG类物质的变构作用，其氧亲和力明显升高(氧离曲线P50下降)，故不利于向组织细胞释放氧； 3)因SFH可滤过至肾小管管腔，而高浓度的蛋白类物质可引起管腔堵塞，导致肾功能受损； 4)SFH具有胶体性质，在血浆中可产生胶体渗透压(COP)，在其血浆浓度与全血相同时，COP可达全血的2倍，故在常规应用时，其浓度最高只能在7 g％； (5)Hb易氧化成高铁