病历档案数据库质量控制地研究.pdf

摘要 摘要 病历档案是有关病人健康情况的文件资料。计算机网络和信息技术的发展 推进了病历档案的数字化进程。目前，我国正在加大医疗卫生保障体系的投入， 这为病历档案数据库的发展提供了契机，随着医院数字化管理水平的提高，必 将对病历档案数据库的质量有更高的要求。 文章从六个部分对病历档案数据库质量控制进行研究： 第一章是引言部分，阐述了本文的研究背景、选题意义及国内外研究现状。 第二章是概述部分，介绍了质量控制的基本概念，总结了数据库质量控制 的一般方法和意义，为病历档案数据库质量控制体系的构建奠定理论基础。 第三章是数据分析部分，阐述医院信息系统的组成，研究病历档案数据库 各个分系统的数据构成和特征，分析病历档案数据库质量的影响因素，总结数 据质量的要求原则，形成了对病历档案数据库数据特征的分析。 第四章是案例分析部分，分析大型医院(北京协和医院病案)和中小型医 院(三门峡市中心医院)病案的质量控制体系，得出了一些医院遵循的病案质 量控制方法的启示。 第五章是体系构建部分，通过对病历档案数据库质量控制体系构建的需求 和目的的分析，规划和设计出病历档案数据库质量控制体系的内容，即基础质 控一环节质控一终末质控一管理与维护，尽量全面的对病历档案数据库进行质量控 制。 第六章是总结部分，通过对课题的研究，本文得出一些结论，提出一些意 见，展望了数字化病案质量管理工作的未来。 关键词：病案管理病历档案数据库 电子病历信息系统质量控制 Abstract A bstract abouthealthstatusofthe the MeScalrecordsarethedocuments patients．With of networkandinformation archives developmentcomputer technology,medical the is the ofmedical countryincreasinginput speedup digitalprocess．Atpresent，our andhealth an forthe ofthe security system，whichprovidesopportunitydevelopment medicalarchives the of database．、M也increasinglyimprovequalitylife．people demanda formedicalarchivesdatabase． higher requirement quality controlofmedical 7nlisarticlecarriesontheresearchtothe archives quality databasefromsix parts： Part thearticle’S I：I