3-27动脉粥样硬化.pptVIP

动 脉 粥 样 硬 化 濮阳市油田总医院神经内科 冯清泉 概 念 动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是大、中等动脉的一种疾病，主要表现为大、中等动脉的一些部位内膜增厚。内膜下脂质沉积，单核及淋巴细胞浸润；中膜平滑肌细胞迁移至内膜并大量增殖；单核细胞和平滑肌细胞摄取脂质变成泡沫细胞，进而形成动脉粥样斑块。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。 正常脑血管图 动脉硬化图 大动脉 大动脉（large artery)包括主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉。 中动脉 除上述大动脉外，凡在解剖学中有名称的动脉大多属中动脉（medium-sized artery）。 小动脉 管径0.3-1mm的动脉称为小动脉（small artery），也属肌性动脉。 微动脉 管径在0.3mm以下的动脉，称为微动脉（arteriole）。 毛细血管 毛细血管的管径一般为6—8um，但随组织或器官的生理状况而有所变化：组织或器官的功能旺盛时，管壁扩张，通过的血流量较多；反之，则管径细，通过的血流量少。 动脉粥样硬化的危险因素有 年龄 血脂异常 高血压 吸烟 糖尿病 动脉粥样硬化的病因 动脉粥样硬化的病理 美国心脏病学学会根据其病理发展过程将其细分为6型： Ⅰ型 脂质点。动脉内膜出现小黄点，为小范围的巨噬细胞含脂