临床静脉治疗现状调查和干预效果评价.pdfVIP

目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………3 研究论文临床静脉治疗现状调查及干预效果评价 前言…………………………………………………………………66刖舌………………………………………………………………… 材料与方法…………………………………………………………6 结果…………………………………………………………………10 附图…………………………………………………………………12 附表…………………………………………………………………13 讨论…………………………………………………………………18 结论…………………………………………………………………22 参考文献……………………………………………………………23 综述国内外临床静脉治疗质量护理管理研究进展……………………30 致谢………………………………………………………………………40 个人简历…………………………………………………………………4l 万方数据 中文摘要 临床静脉治疗现状调查及干预效果评价 摘 要 目的：调查临床静脉治疗现状，分析存在问题并实施护理干预，评价 干预效果，从而探讨临床静脉治疗护理质量改进的重点，落实《静脉治疗 技术操作规范》，保障患者安全。 方法：采用整群抽样方法，利用自行设计的调查问卷及拍摄输液导管 1：00， 状况的照片，收集某三甲医院29个科室2014年7月10曰9：00．1 1015例住院患者静脉治疗状况资料，设为干预前组。采取干预措施后于 2015年2月3日9：00．11：00再次收集该院29个科室1039例住院患者静 脉治疗状况资料，设为干预后组。重点调查输液穿刺工具选择、输液穿刺 部位选择、导管固定、导管维护情况和患者穿刺局部静脉输液相关并发症 等5个方面内容。将收集到的数据进行统计分析，对干预效果进行评价。 结果： 1干预前后临床静脉输液穿刺工具使用比率比较：使用PICC、CVC、 O．839)无显著性差异；一次性输液钢针、外周静脉留置针与干预前比较， O．001)有显著性差异。 2输液工具选择：干预前输液工具选择合格率为93．2％，干预后合格 3穿刺部位选择：穿刺部位选择总体合格率干预前为88．8％，干预后 PICC及输液港穿刺部位选择合格率干预前后均为100％。而一次性输液钢 针、外周静脉留置针穿刺部位选择干预后合格率比干预前明显提高。 4导管固定：干预前导管固定合格率为83．2％，干预后合格率为 94．8％，干预前后相比(Z2=71．439，PO．00I)有显著性差异。 5导管维护：干预前导管维护合格率为91．6％，干预后合格率为 97．5％，干预前后相比(22=34．630，PO．001)有显著性差异。 6患者穿刺局部静脉输液相关并发症：干预前患者穿刺局部静脉输液 万方数据 中文摘要 相关并发症发生率为4．4％，干预后静脉输液相关并发症发生率为2．3％， 干预前后相比(22=7．132，P=O．008)有显著性差异。 结论： 1临床静脉治疗现状调查显示该院在静脉输液工具选择及中心静脉 穿刺部位选择方面基本符合规范要求，但是在某些细节护理方面有提高的 空间。 2通过实施护理干预措施，临床静脉治疗在导管固定、导管维护、外 周静脉导管穿刺部位选择、患者穿刺局部静脉输液相关并发症的质量改进 方面有显著提高。 关键词：静脉治疗，规范，问卷，现状调查，护理干预，质量改进 万方数据 英文摘要