慢性肾脏病患者血清妊娠相关血浆蛋白-A水平和颈动脉内中膜厚度的关系.pdf

目 录 中文摘要………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………4 英文缩写………………………………………………………………7 研究论文慢性肾脏病患者血清妊娠相关血浆蛋白．A水平与颈动脉 内中膜厚度的关系 前言………………………………………………………………．8 刖百………………………………………………………………·6 材料与方法………………………………………………………一9 结果………………………………………………………………13乡口木：………………………………………………………………·J 附图………………………………………………………………15 附表………………………………………………………………19 讨论………………………………………………………………22 结论………………………………………………………………26 参考文献…………………………………………………………27 综述慢性肾脏病患者动脉粥样硬化危险因素的研究进展………．．34 致谢……………………………………………………………………50 个人简历………………………………………………………………51 万方数据 中文摘要 慢性肾脏病患者血清妊娠相关血浆蛋白．A水平与颈动脉内中膜 厚度的关系 摘 要 目的：检测慢性肾脏病(Chronickidney Plasma 娠相关血浆蛋白．A(Pregnancy．Associated sensitive．C．reactive 超敏C反应蛋白(high thickness，IMT)的相关性及其影响因素。 二医院肾内科住院的非透析CKD患者71例，男性44例，女性27例， 69例，成人常染色体显性遗传性多囊肾2例。根据CKD．EPI公式，计算 3个月内发生急性感染或创伤，(2)慢性肾功能不全急性加重，(3)结缔 组织病，(4)糖尿病肾病，(5)家族性高脂血症，(6)入选前3个月使用 过激素或免疫抑制剂治疗，(7)妊娠或分娩，(8)入选前3个月内发生急 性心脑血管事件，(9)高尿酸血症，另选取同期我院体检中心的健康体检 者16例为对照组，其中男性7人，女性9人，年龄47．31110．42岁。2 定Hs．CRP的浓度，采用飞利浦IE33彩色多普勒超声检测仪检测患者颈 动脉内膜中层厚度IMT及斑块。连续测量2个心动周期，取其平均值作 为颈动脉IMT值，IMTI．0ram为正常，IMT≥1．0rnn]视为早期动脉粥 样硬化，IMT__I．2mm或局部呈混合回声或强回声则为有斑块形成。同时 测定血常规、肝功能、肾功能、血脂和甲状旁腺激素(IPTH)等生化指 标，并记录患者一般资料：性别、年龄、原发病、既往有无心血管疾病史、 万方数据 中文摘要 统计学分析，取a=0．05为检验水准，以P0．05为差异，代表有统计学意义。 结果： 1 61．69(6 期组分别高于CKD3期组和CKD4期组(氏O．01)。 2 CKD患者颈动脉超声检测结果：CKD患者颈动脉硬化 8．8％)， 期组明显高于CKD3期组，差异有统计学意义(火O．05)。 期和CKD5期较对照组IMT值明显增厚，差异有统计学意义(尸值均 O．05)。 3 照颈动脉超声检测结果，分为颈动脉正常组(IMTI．0mm)和颈动脉硬 较无颈动脉硬化组[10．34(10．10)mg／L]nY]显升高(氏O．01)。 4CKD患者血清PAPP．A水平和颈动脉IMT与微炎症状态的关系： 万