青年人胃癌淋巴结转移规律的临床的分析（附479例临床研究）.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………4 英文缩写………………………………………………………………··8 研究论文青年人胃癌淋巴结转移规律的临床研究(附479例临床分析) 前言……………………………………………………………………………………·99丹IJ吾……………………………………………………………………………………‘ 材料与方法…………………………………………………………9 结果…………………………………………………………………………………··12 附表……………………………………………………………………17 讨论…………………………………………………………………………………··19 结论…………………………………………………………………………………··21 参考文献…………………………………………………………·21 综述 青年人胃癌研究现状与进展…………………………………-·23 致谢…………………………………………………………………………………………34 个人简历………………………………………………………………35 万方数据 中文摘要 青年人胃癌淋巴结转移规律的临床研究 (附479例临床分析) 摘 要 目的：胃癌被认为是我国最常见的恶性消化道肿瘤，其发病率及死亡 率一直居高不下。许多胃癌患者在被确诊时可能已经处于中晚期，总体生 存率较差。胃癌是一个与年龄相关的疾病，中老年患者占胃癌患者总数的 大部分。随着诊疗技术的不断提高，中晚期胃癌发病率呈下降趋势，但由 于青年人不在胃癌筛查范围，所以青年人胃癌仍是一个严重的问题。影响 青年人胃癌患者预后的一个非常重要的因素就是淋巴结转移。对淋巴结转 移规律的了解对临床医师通过术前影像学资料分析患者淋巴结转移的个 数及程度并做术前分期、指导术中淋巴结清扫范围及程度、判断预后有很 大帮助。本文着重从青年人胃癌生物学行为方面来探讨青年人胃癌患者的 淋巴结转移规律，以使其能够为临床医师的规范化治疗提供循证学依据。 方法：收集1963年11月至2014年6月期间在河北医科大学附属第 四医院外科收治的符合标准的青年人胃癌患者479例，从性别、肿瘤部位、 大小、大体分型、浸润深度、分化程度、TNM分期等方面探讨青年人胃 癌患者的淋巴结转移规律。应用SPSSl3．0软件，对相关资料进行统计描 述及分析，其中P0．05提示差异有统计学意义。 四医院外科收治的符合标准的青年人胃癌患者479例，年龄分布为14．40 胃体部90例(18．79％)，胃窦部1 II型101 (35．94％)；进展期BorrmannI型12例(2．89％)，Borrmann 万方数据 中文摘要 10例(64．72％)。TNM T3的44例(15．24％)，T4的3 I期64例(13．36％)， 5．24％)。 1青年人胃癌淋巴结转移率为67．64％ 2男性淋巴结转移率为67．13％，女性淋巴结转移率为68．39％ 3贲门胃底部淋巴结转移率为60．47％，胃体部淋巴结转移率为 转移率为54．11％ 5肿瘤分化好组淋巴结转移率为56．64％；分化差组淋巴结转移率为 71．04％ 6大体分型：早期I．III型淋巴结转移率分别为：14．29％、14．71％、 26．87％。进展期BorrmannI．Ⅳ型淋巴结转移率分别为50％、64．36％、 82．28％、79．