曲美他嗪对兔快速心房起搏房颤模型心肌细胞能量代谢的影响.pdf

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………4 英文缩写……………………………………………………………………8 研究论文 曲美他嗪对兔快速心房起搏房颤模型心肌细胞能量 代谢的影响 前言……………………………一·……………………………………9 日IJ舌……………………………一”…………………………………一y 材料与方法……………………………………………………………10 结果……………………………………………………………………14 附图……………………………………………………………………16 附表……………………………………………………………………18 讨{仑…………………···…·………………··…………………………19 结论……………………………………………………………………23 参考文献………………………………………………………………23 综述调节能量代谢药物治疗心律失常的研究进展……………………28 致谢…………………………………………………………………………40 个人简历……………………………………………………………………41 万方数据 中文摘要 曲美他嗪对兔快速心房起搏房颤模型心肌细胞 能量代谢的影响 摘 要 目的：心房颤动(atrial 最常见的心律失常。房颤常使患者感觉心悸、胸闷、气短等不适，更甚者 会出现脑卒中、心力衰竭等并发症。我国老龄化问题日趋严峻，心血管疾 病发病率也在不断攀升，导致心房颤动对社会及家庭带来的负担越来越 重。房颤的发生发展机制极其复杂，使得房颤的治疗不能尽如人意。既往 研究发现，房颤时心肌会发生能量代谢的改变，于是通过能量代谢的调节 干预房颤的治疗越来越受到人们的关注。曲美他嗪作为能量代谢的药物目 前主要用于治疗缺血性心脏病。然而，临床研究和实验研究都提示曲美他 嗪对房颤的治疗也有效果。本研究的主要目的是通过对家兔右心房进行快 速起搏，从而制作出房颤的动物模型，从能量代谢角度观察曲美他嗪对家 兔心肌细胞的影响，以期为该药在房颤领域应用提供更多的依据。 方法：选取河北医科大学实验动物中心提供的30只成年NZW家兔， 体重2．0．2．3埏，雌雄不限，分为假手术组(空白组)、生理盐水组(对照 组)和曲美他嗪组(实验组)三组，每组为10只。适应性喂养家兔3天 后，曲美他嗪组给予曲美他嗪8m∥(kg．d)灌胃3周，假手术组、生理盐 水组给予相同体积的O．9％生理盐水灌胃3周。经家兔耳缘静脉按照 50mg／kg剂量注射10％水合氯醛，成功将家兔麻醉后，仰卧位固定，将兔 四肢连接心电图机，记录体表心电图，于兔颈部正中位切开，行气管插管， 成功分离右侧颈内静脉，经颈内静脉置入4F双极电极至右心房，调整电 极位置，当BL．420生物机能实验系统显示大A波、小V波时，提示电极 此时正处于右心房，遂即固定电极，用蘸有生理盐水的纱布覆盖切口，假 手术组不进行起搏刺激，而生理盐水组及曲美他嗪组家兔均进行如下操 作：以600次／分的频率对家兔进行8小时的快速心房起搏。刺激完成后， 采用空气栓塞处死法处死家兔，无菌条件下，立刻开胸，取出心脏，留取 新鲜右心房心肌组织块约O．59(湿重)，立即置于液氮中保存。制备实验标 本，应用高效液相色谱法测定标本中三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷 万方数据 中文摘要 (ADP)、一磷酸腺苷(AMP)含量。 forthe 实验数据的统计分析均应用SPSSl3．0(StatisticalPackage Sciences Social 13．O)统计软件进行，计量