ARB对血液透析患者的保护作用.pptVIP

* * * * 在LIFE研究中纳入的9193例心电图诊断为左室肥厚的高血压患者，分别采用科素亚或阿替洛尔治疗。排除了342例有房颤病史和135例在基线时心电图检测有房颤者，共有8831例患者进入该分析。该研究中将心电图Cornell电压间期乘积（CP）值2440 mm ? ms设为有无左室肥厚的判定标准，大于该值为存在左室肥厚。如图所示在随访4.7年中，与存在持续左室肥厚或进展性左室肥厚者相比，左室肥厚逆转者和持续无左室肥厚者显著减少新发房颤发生率。LIFE试验亚组分析显示，在左室肥厚逆转上科素亚优于阿替洛尔，表明科素亚减少新发房颤存在逆转左室肥厚的重要机制。 * * LIFE研究的亚组分析结果表明，伴有左室肥厚和房颤的高血压患者比例随着随访时间延长而增加，随访过程中经心电图证实为新发房颤的Kaplan-Meier生存曲线的逐渐攀升来源于每年随访的结果 。科素亚组有150例、阿替洛尔组有221例新发房颤患者。与阿替洛尔组相比,科素亚使新发房颤的危险显著降低33%（新发房颤的相对危险RR是0.67）。 Slide 9 * 另一项250例轻度高血压患者既往6个月内至少有过2次心电图证实的、有症状的房颤发作史、正在接受胺碘酮治疗的患者，随机分配到科素亚组和氨氯地平组治疗一年 ，共有230例患者完成了该研究。在随访结束时科素亚组和氨氯地平组分别有13％和39％的患者至少有一次房颤复发（P