临床路径实施意义.pptVIP

临床路径管理培训 医务部 2011.9.5 定义 ? 临床路径是指医疗、护理及相关专业人员在患者疾病诊断明确以后，针对某种疾病或某种手术制订的具有科学性和时间顺序性的患者照顾计划。 针对每一个进入临床路径的住院病人，医生在病人入院第一天就必须遵照临床路径表单的项目内容确定诊疗工作、检查项目、护理级别、饮食类型并下达相关医嘱。 执行过程 如果临床路径表单中的医嘱未能执行，就必须在病历中写明原因；如果医生变动了临床路径表单中的医嘱或新增了医嘱、或者医嘱推迟、手术推迟执行，也需要在病程记录中写明原因。 病种病例分型 病种即ICD-10 病种分为A型（一般）、 B型（急症）、 C型（合并症）、 D（危重）。 我院扩大实施临床路径试点专业原则 1、全院绝大多数临床科室（专业）试点试行，试行病种由病历质控（运行和终末）打分并纳入科室年终考核目标成绩。 2、临床路径管理是由科室专业内成员根据某种疾病或某种手术方法制定的一种治疗、护理模式，让患者由住院到出院都依此模式接受治疗。 3、路径完成后，科室专业成员根据临床路径的结果，分析和评价每一例患者的差异，以避免下一例患者发生同样的差异或错误，依此方式来控制整个医疗成本并维持或改进医疗质量。