腰椎骨关节炎诊断和治疗..ppt

腰椎骨关节炎诊断和治疗 腰椎骨关节炎 小关节炎(facet joint osteoarthritis) 小关节综合征(facet syndrome) 小关节病（facet joint disease） 肥厚性小关节炎(Hypertrophic facet joint arthritis) 小关节退行性变(degenrative facet joint disease) 小关节生理功能 三关节复合体(腰椎复合关节):腰椎相邻椎体的上下关节突形成的关节与之相应节段的椎间盘 维持正常的腰椎稳定性、生理形态以及运动功能 小关节退变是腰痛的最常见原因之一 未引起足够重视 2007年10月12日 “世界关节日”，中华医学会骨科学分会在北京发布了《骨关节炎诊治指南》（2007年版） 《指南》在诊断、治疗、预防中均未提及腰椎小关节骨关节炎 近2年COA年会，未见相关论文或讲座 腰椎小关节退变是人体正常的老化过程,并不是腰痛的根本原因 小关节的创伤、炎症、软骨面剥落和P物质阳性纤维裸露以及腰椎节段不稳致关节囊过度牵拉等病理改变或病理状态才是引起腰痛更直接、更明确的因素 小关节囊环状烧灼或切除可明显缓解腰痛症状 病理改变 腰椎小关节因关节软骨退变、增生等而导致的炎性改变 基本病理特点为关节突关节软骨损害、关节边缘和软骨下骨反应性增生 腰椎骨关节炎通常会伴有 椎间盘退变 椎管狭窄 不同的疾病 相