低温专业版..doc
低体温
低温定义:核心温度低于35℃。
我们普通的标准温度计是无法测量的。在低温的情况下,电子血压计读数也不准确。需要用低刻度的直肠温度计,至少放入直肠15厘米。实际上,在现场大部分院前急救系统不测量体温。
广义定义:当核心温度降低,令受害者无法产生足够的热量,恢复体内平衡或正常的生理机能,便可视作低温。
低温病因:寒冷的空气、冷水沉浸、冷水淹没、严重外伤、手术麻醉等。
轻度低温:34℃核心温度35℃
中度低温:核心温度30-34℃
严重低温:核心温度30℃
轻度低温:最大的颤抖产热、最大速率的血管收缩。
心率、呼吸、血压、代谢率↑
中度低温:体温每下降1度,基础代谢下降7%?,脑血流量减少6-7%
认知功能、心脏功能、呼吸速率、代谢率、颤抖率显著↓
体温34℃ 记忆缺失、语音障碍、判断力差、行为不良。
心搏过速(其后渐慢)。
最大的呼吸刺激。
体温33℃ 动作失调、冷漠。寒冷多尿。
脑代谢直线下降。
呼吸急促(其后渐慢、渐少)
体温32℃ 昏呆。氧气消耗减少25%。
体温31℃ 颤抖生热消失。可能不觉寒冷。
体温30℃ 出现房颤和其他心率失常。瞳孔、心输出量是正常的三
分之二。
胰岛素不起作用。
严重低温:
体温29℃ 清醒程度、脉搏、呼吸逐步减弱,瞳孔
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