儿童后颅凹肿瘤影..ppt
影像学表现 CT:平扫为中线处混杂密度病灶,约50%见多发斑点状或砂粒状高密度的钙化灶。 MRI:T1W不均匀等低信号,T2W混杂高信号. 增强扫描肿瘤实质部分中等度强化。 与脑室内髓母细胞瘤较难鉴别。 若肿瘤通过第四脑室侧隐窝向桥小脑角延伸时,有利于室管膜瘤的诊断。 下丘脑错构瘤好发于婴幼儿或低龄儿童 特征性临床表现是性早熟及痴笑性癫痫,它由面部肌肉不规则抽搐所致 下丘脑错构瘤 下丘脑错构瘤并非真正的肿瘤,而是一种先天性发育畸形 肿块由异位的类似于灰结节的分化良好神经元构成,其纤维间质内有正常的星形胶质细胞和神经节细胞,有完整的血脑屏障 肿瘤以蒂或无蒂的广基附着在灰结节与乳头体之间的下丘脑,因此又可称为灰结节错构瘤 影像学表现 CT平扫:鞍上池后部肿块,边界清楚呈圆形,其 密度与脑实质相似,一般无钙化 增强: 肿块不发生强化。 CT难以发现几毫米的鞍上肿块 MRI在诊断下丘脑错构瘤方面明显优于CT,矢状面和冠状面可以清楚显示垂体柄与乳头体之间的结节,一般信号特征同灰质信号 * * 儿童后颅凹及鞍区肿瘤 影像诊断 常见儿童后颅凹肿瘤 髓母细胞瘤 小脑星形细胞瘤 室管膜瘤 脑干肿瘤 髓母细胞瘤 是最常见的儿童后颅凹肿瘤 儿童髓母细胞瘤常位于小脑蚓部 青少年和成人
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