危重转运..pptVIP

引 言 曾经有人根据对照研究的结果做过这样的一个计算：如果某个地区每年有11000个重症患者需要接受医院间的转运，如若仅应用普通救护车进行转运，将有484位患者在转运12h内死亡;若由专业人员进行转运,只有66位患者死亡,一个专业化的人员梯队，加上必要的装备,可以每年挽救400多条生命。 1.首先考虑：患者在转运过程中所必须面对的风险。当风险达到一定的严重程度后，另一个必须要考虑的问题是：转运后患者的获益与转运过程中所必须承担风险的权重 。 2.其次考虑：应用什么方法可以降低转运过程中的风险。 方法一：提高患者对风险的耐受能力，主要是患者在转运前的准备工作，急性生理异常的纠正、生命体征的稳定是这部分的主要内容。 方法二：创造条件降低转运过程中发生风险的可能性，主要包括转运工具和其他医疗设备的准备。虽然在很多情况下，转运开始前可改善的条件非常有限，但是，这方面的准备仍然是重症患者转运决策形成的重要组成部分 。 其他物品的准备： 查对医嘱与检查申请单上所填写的床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、检查部位无误。根据季节准备保暖物品。 转运前应保持两条通畅的静脉通路 。 转运前对原发疾病需有针对性地进行处理：创伤患者在转运过程中应使用颈托等保持脊柱稳定。长骨骨折应行夹板固定 ；因高热惊厥、癫痫可严重影响呼吸循环，因此，转运前必须控制其发作并预防复发