4.早期疗效对CML患者长期预后影响.pptVIP

12个月时疗效满意患者无事件生存率为85%，而疗效欠佳的患者为42%，P0.0001。12个月时疗效欠佳，EFS明显降低，不到疗效满意患者的一半。 * 12个月时疗效满意患者的无失败生存率为92%，疗效欠佳患者为49%，P0.0001。12个月时疗效欠佳，FFS明显降低。 * 最后我们了解一下分子学疗效欠佳的患者。根据2009年欧洲白血病专家组推荐，分子学疗效欠佳为18个月时未达到MMR，以及任何时间失去MMR。 * 首先我们仍回顾一下IRIS研究的结果，18个月时获得MMR的患者EFS达95%，而仅获得CCyR患者的EFS仅为86%，P=0.01，具有显著统计学差异。这表明，18个月获得MMR的患者EFS显著更高。 * IRIS研究中，18个月时BCR-ABL % (IS) ≤0.1%时，患者7年无事件生存率为95%，0.1-1%为86%，1-10%为62%，10%为58%，结果表明与18个月时获得MMR相比，疗效欠佳患者EFS显著降低，P=0.01。 IRIS研究18个月标志性分析显示，获得MMR，即18个月时BCR-ABL≤0.1%，患者的7年PFS为99%，未获得MMR患者的PFS为90%，P0.001，具有显著统计学差异。因此18个月时疗效欠佳，PFS显著降低。 * * 与疗效满意的患者相比，疗效欠佳患者不仅EFS和PFS显著更低，同时有更多的患者丧失治