免费婚检、孕检的投入产出分析——以广东某区为例.pdfVIP

2009年第 3期 No．3 2oo9 第 24卷 南 方 人 口 Vo1．24 (总95期) SOUTH CHINA POPULAT10N GeneralNo．95 免费婚检、孕检的投入产出分析—— 以广东某区为例① 罗明忠 1杨永贵 1钟庆才2 田向东 (1．广东金融学院，广东 广州 510521；2．广东省人 口和计2,1生育委员会，广东 广州 510031) [摘 要]本文从经济学 的角度 ，以投入产出模型和机会成本为理论基础 ，通过构建以出生缺陷减少为 产 出收益的免费婚检 、孕检投入产出分析模型 ，并以广东省某区的经验数据进行实证检验，对免费婚 检 、孕检推行的可行性进行分析。发现推行免费婚孕检的产出与投入的净现值指数为 2．08，观显大于 1。 说明免费婚检 、孕检项 目可行且效益明显 ，值得在更大范围内推广。 [关键词]免费婚检；免费孕检；投入产出模型 [中图分类号]C932 [文献标识码]A [文章编号】 1004—1613(2009)03—0019—08 一 、 问题的提出与文献综述 (一)问题的提 出 2003年 l0月 113开始，我国正式实施新的 《婚姻登记条例》，取消了已经实施多年的强制婚 检制度 ，引起了社会各界的激烈争论。有学者认为这一改革标志着政府从婚检领域的退出，体现 了政府对公民选择权的充分尊重，无疑是一次立法向民意的回归 (章志远 ，2007)。但更多的专家 认为，在国民素质仍然不能 “达标”的时候 ，若提倡 “自愿”婚检 ，只能令婚检数量急剧下降， 甚至对国民健康带来沉重的打击。因为该条例似乎是撤除了出生缺陷的第一道防线。有的学者在 谈到取消强制性婚检时，用了 “儿戏”二字。随着强制婚检制度的取消，婚检率急剧下降，有的 城市的婚检率跌至 “零点”，与此同时，大量关于 “婚检率大幅下滑，婴儿出生缺陷率上升”的报 导出笼。同时，居高不下的出生缺陷率严重影响我国人 口素质的提高 。已不仅仅是一个严重的公 共卫生问题，而是成为影响经济发展和人们正常生活的经济社会问题②。在这种背景下 。恢复强制 婚检的呼声和行动31渐泛起。 面对婚检率急剧下降的现实，各地开始尝试推行政府 “埋单”，让新人婚检。目前 ，在大力提 倡之下③， “政府埋单，免费婚检”的做法，已在全国二十几个省、市、地区开展起来。但持续低 迷的婚检率并没有因 “免费”而迅速回升 ，关于婚检是否能够真的有效遏制出生缺陷的发生。推 行免费婚检等做法是否可行的争论却一直没有停止过。因此，本文在总结现有研究成果的基础上。 ①该文为广东人口学会资助课题。 收稿 日期]2009—04—21 [作者简介]罗明忠，广东金融学院劳动经济与人力资源管理系教授；杨永贵 ，广东金融学院劳动经济与人力 资源管理系助教；钟庆才 ，广东省人121和计划生育委员会 ；田向东 ，广东金融学院劳动经济与人力资源管理系副 教授。 ②2007年国家人 1=1发展战略研究课题组发布的国家人I：1发展战略研究报告指出，我国每年约有 20万至 30万肉 眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，先天残疾儿童总数高达 80万至 120万 ．约占每 年出生人 口总数的4％一6％，且近年来呈升高态势。 ’ ③2004年7月6日，卫生部发出通知，倡导各级医疗保健机构免费开展婚前保健咨询和指导。充分发挥医疗保 健机构在提高出生人 口素质方面的作用。 l9 2009年第3期 南 方 人 口 尝试从经济学的角度 ，以投入产出理论和机会成本为理论基础，通过构建以出生缺陷减少为产出 收益的免费婚检 、孕检投入产出分析模型，并以广东省某区的经验数据进行实证检验，对免费婚 检、孕检推行的可行性进行分析。 (二)文献综述 强制婚检取消后 ，学者们从不同的角度对相关问题进行了探讨 。研