河南省城市社区卫生服务体系建设分析研究--_--以郑州市中原区为例.pdfVIP

Study of urban community health service system construction in He Nan province - to Zhongyuan district of Zhengzhou city as an example A Dissertation Submitted to the Graduate School of Henan University in Partial Fulfillment of the Requirements for the Degree of Master of Management By Zhu jian jun Supervisor: Liu ping Date : May, 2013 摘 要 社区卫生服务体系的建设，是我国卫生体制改革的重要部分，也是我国发展现代化 社区建设的一项主要内容，是关系着城镇千家万户居民健康保障的重要举措，在和谐社 会的构建中具有非常重要的作用。社区卫生服务作为一项与社区相结合的基层公共医疗 服务，把社区居民的疾病诊疗与康复、疾病预防以及健康教育等六项基本服务作为主要 的服务内容，形成六位一体的服务模式。在政府与相关机构的管理和指导下，通过以社 区卫生服务机构为主体的“首诊制”和与其他医疗机构相互结合的“双向转诊制”的服 务方式，为社区居民提供具有全面性、持续性、便捷性、经济性、高效性的医疗卫生和 健康服务。社区卫生服务体系的建设，不仅有利于满足居民在社会发展中不断增长的医 疗卫生和健康的需求，缓解居民的突出矛盾；也有利于提高卫生资源的利用效率，保障 城镇职工基本医疗保险制度的平稳运行，为构建社会主义和谐社会奠定坚实的卫生基 础。 郑州市作为河南省的省会城市，高度重视社区卫生服务体系的建设工作，在省政府 和相关部门的指导下，开展全市的卫生工作中以社区卫生服务建设为重点，明确政府和 相关机构在建设中的工作职责和工作职能。把加快发展社区卫生服务纳入政府重点工 作，纳入重大民生工程目标项目，纳入市经济和社会发展总体规划。随近年来着社区卫 生服务工作的深入发展，到目前为止郑州市的城市社区卫生服务也取得了显著地成效。 但在深入发展的过程中一些深层次的问题也慢慢的显现出来，特别是在政策引导、人才 培养、财政投入、内部运行等问题中相对比较突出。 目前，社区卫生服务在郑州市中原区迅速发展，虽然在服务水平、覆盖率和管理等 方面都有了不同程度的提高，但是在工作的实施的同时也遇到了不少的问题。在完善社 区卫生服务体系的建设中，不仅仅需要政府的力量，同时也需要社会其他方面的力量来 支持发展。今后的发展中，还要继续落实“六位一体”，“双向转诊”等政策方针；逐步 完善筹资、补偿机制和人才的培养、聘用机制；合理配置、优化、利用和管理卫生服务 资源。从整体提高社区卫生服务的各项服务能力，努力满足社区群众日益增长的基本卫 生服务需求。本文把公共服务理论作为研究城市社区卫生服务的基础理论，在公共服务 的角度研究政府在开展社区卫生服务体系的建设中的基本职能，政府再提供公共服务时 I 能否满足居民不断提高的公共医疗卫生服务的需求，再提供公共的过程中又能否体现出 居民的主体地位，只有把居民的集体利益最大化，以居民为主题来开展公共服务，政府 作为划桨者来引导建立起完善的新型公共服务模式，这样才是开展公共服务建设的根本 目地。社区卫生服务的建设作为完善公共服务建设的一部分，政府要明确和完善社区卫 生服务体系概念、定位及功能，不断深化社区卫生服的建设，建立起完善的新型公共医 疗卫生服务模式。作者把郑州市中原区作为研究对象，通过对社区卫生服务机构工作人 员和社区居民进行问卷调查的方式，深入具体地研究了社区卫生服务体系建设的现状， 分析了现存的问题和及其原因。并对存在的问题