骶管注射加三维电脑牵引治疗腰椎间盘突出症.docVIP

骶管注射加三维电脑牵引治疗腰椎间盘突出症 【摘要】 ［目的］ 观察骶管注射加三维电脑牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。［方法］332例腰椎间盘突出症患者随机分为三组:结合组、骶管注射组组与三维电脑牵引组，三组分别采用相应的方法治疗，观察三组在治疗1周后的临床疗效。［结果］ 治疗1周后，三组疗效经过Ridit检验，差异显著（Plt;0.05）。组间比较，骶管注射组组与三维电脑牵引组相比，无显著差别（Pgt;0.05）；结合组与骶管注射组组、三维电脑牵引组相比，差异有统计学意义（均Plt;0.05）；治疗组的ODI指数与其它两组相比，差异显著（均Plt;0.01），而其它两组的ODI指数无显著差异（Plt;0.05）。［结论］ 骶管注射与三维电脑牵引均是治疗治疗腰椎间盘突出症的有效方法。 【关键词】 腰推间盘突出症；骶管注射；三维牵引；疗效 　　Abstract: ［Objective］ To study the effect of sacral canal injection added with threedimensional computer traction on lumbar disc herniation.［Method］ Randomly divide 332 cases into 3 groups：combination group（1），sacral canal injection group（2） and threedimensional traction group（3），all with corresponding treatment；observe their clinical effects after 1w.［Result］ By Ridit check，their difference was marked.Comparison among groups，there’s no obvious difference between groups 2 and 3，so was ODI index；but with much difference of statistical meaning between group 1 and other 2 groups.［Conclusion］ Sacral canal injection and threedimensional computer traction is the effective way to lumbar disc herniation. 　　Key words：lumbar disc herniation；sacral canal injection；threedimensional traction；cure effect 腰椎间盘突出症是临床上常见而又较难治愈的一种病症，其治疗方法很多， 包括手术治疗、微创治疗和非手术治疗。我科自2002年12月至2007年12月以来，开展骶管注射加三维电脑牵引治疗腰间盘突出症，疗效满意，总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　全部病例均经CT扫描并结合临床确诊，共332例，其中治病组154例，男65例，女89例；年龄17～77岁，平均37岁；病史4d～11年；突出部位:L4578例、L5S154例、L45合并L5S1突出15例、L34、L45、L5S1同时突出7例；突出方向:左侧72例、右侧57例、中央型25例。骶管注射治疗组94例、男41例、女53例、年龄20～78岁、平均38岁；病史5d～10年；突出部位:L4546例、L5S134例、L45合并L5S1突出10例、L34、L45、L5S1同时突出4例；突出方向:左侧突出48例、右侧突出32例、中央型突出14例。三维牵引治疗组治疗组74例、男34例、女40例、年龄22～76岁、平均37岁；病史6d～8年；突出部位:L45 35例、L5S1 29例、L45合并L5S1突出8例、L34、L45、L5S1同时突出2例；突出方向:左侧突出38例、右侧突出26例、中央型突出10例。三组病人经统计学处理，其性别、年龄、病史、突出部位及突出类型无差羿，具有可比性（Pgt;0.05）。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 骶管注射治疗组 　　采用骶管药物注射疗法。注射方法:患者患侧卧位（中央型俯卧）、臀下垫枕、呈臀高头低位、摸清骶管裂孔、局部常规无菌消毒后以9号针头穿刺、穿透骶尾韧带后回抽无血、无脑脊液、注气无阻力、局部无隆起，证明确已穿至骶管内后注药，每周1次。药液组成:1%利多卡因15ml、维生素B12 1000μg、6