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- 2016-02-19 发布于北京
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高频喷射通气用于无痛苦纤维支气管镜检中的效果观察
作者:安小凤 王祥和 于国珍
【关键词】 纤支镜检查 高频喷射通气
纤支镜检查是一项刺激性很强的侵入性操作,很多患者因畏惧心理而拒绝检查,也有一些患者因忍受不了检查中的剧烈痛苦而不得不中断检查,贻误了疾病的及时诊断;而检查中不可避免的剧烈咳嗽可引起交感神经兴奋,心率加快,血压升高等危险因素,增加了操作的风险性。开展无痛纤支镜检查技术是一种必然趋势[1],而无痛纤支镜检查最大的难题,一是纤支镜占用气道使麻醉医师很难管理呼吸,二是这些患者多是老年,心肺功能较差,如何避免检查中低氧血症是关键所在[2]。本科在进行无痛纤支镜检查时应用高频通气机来管理呼吸,解决了检查中缺氧的难题,又具有简单、方便等优点。虽然高频喷射通气有CO2蓄积的担忧,但由于纤支镜检查时间较短,轻度CO2蓄积对患者不会有任何影响。本科应用以来取得了良好效果。
1 临床资料
1.1 一般资料
2006年6月至2006年12月,需行纤支镜检查患者15例,均为男性,年龄59~76岁(平均67.5岁)。检查前诊断肺占位病变拟取活检3例,阻塞性肺炎7例,肺不张3例,诊断不明2例。ASA 2~3级。
1.2 麻醉方法及手术过程
患者术前常规禁食8h,入手术室后吸氧,监测
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