严重胸腹多发伤58例救治分析.docVIP

严重胸腹多发伤58例救治分析 胸腹部多发伤伤情严重复杂，临床上诊断和治疗较困难。我院自2000年1月-2010年12月共收治58例严重胸腹多发伤，取得较好疗效，现总结分析如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 本组58例中，男性42例，女性16例；年龄14-76岁，平均42岁。致伤原因：交通性29例，50.00%；坠落伤14例，24.14%；刀刺伤7例，12.06%；挤压伤4例，6.90%；钝器伤4例，6.90%。受伤至就诊时间为30min-20h。 1.2损伤情况 1.2.1 胸部损伤 单侧血气胸22例，占37.93%；单侧血胸6例，占10.34%；单侧气胸4例，占6.90%%；双侧气胸16例，占27.58%；一侧肋骨骨折无血气胸10例，占17.24%。全组肋骨骨折46例，膈肌损伤21例，肺损伤25例，支气管断裂1例。 1.2.2 腹部损伤 单个腹腔脏器损伤36例，占62.06%；2个腹腔脏器损伤13例，占22.41%；3个以上腹腔脏器损伤10例，占17.24%。腹腔脏器损伤分别为肝破裂22例，脾破裂21例，胃破裂7例，肾挫裂伤6例，后腹膜血肿4例，胰腺挫伤5例，胃肠损伤35例，膀胱破裂1例。合并颅脑及脊柱、四肢和骨盆损伤25例，并发创伤性失血性休克52例，急性呼吸窘迫