新型农村合作医疗制度的实践及创新--_--以婺城区为例.pdfVIP

浙江师范大学公共管理硕士(MPA)论文 新型农村合作医疗制度的实践与创新 摘 要 我国农村医疗保障事业曾有过辉煌的历史，合作医疗制度，曾作为我国的特色 医疗保障制度，被世界卫生组织和世界银行所赞誉。但随着80年代农村经济体制改 革，农村合作医疗覆盖面就在全国范围内急剧萎缩。2002年，《中共中央、国务院关 于进一步加强农村卫生工作的决定》明确提出，到2010年，要在全国农村基本建立 起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和 农村合作医疗制度。因此，对我国农村医疗保障制度进行研究的重要性日益凸显。 本文在系统分析农村医疗保障的发展历程、现状以及当前农村合作医疗保障制 度所面临的主要问题基础上，通过采用文献研究法、经验总结法和数据统计法等研 究方法，针对婺城区2004年开始施行的新型农村合作医疗制度的构架、实施情况进 行分析，在总结其成功做法的同时，指出了制度设计中存在的缺陷和执行过程中出 现的问题，客观分析其产生这些问题的原因，并结合具体情况提出了完善农村合作 医疗保障制度的政策建议。 本文内容主要包括导言、农村医疗卫生保障制度的历史分析与现状分析、婺城 区新型农村合作医疗制度的制度框架与运行绩效、完善新型农村合作医疗制度的思 考等四大部分。在导言部分主要概述和分析了研究背景、选题意义及目前国内外研 究和实践现状；第二部分是对农村医疗卫生保障制度的历史演变、农村医疗卫生服 务供求分析和医疗卫生保障现状、农村医疗卫生保障制度建设的影响因素等方面进 行了较为系统的分析；第三部分通过数据统计法和经验总结法对婺城区农村医疗保 障体系的基本情况、婺城区新型农村合作医疗制度的基本构架、婺城区新型农村合 作医疗制度实施的总体情况和绩效分析、婺城区婺城区新型农村合作医疗制度实践 中表现出来的问题进行分析和论述；第四部分根据婺城区新型农村合作医疗制度构 架和实施的实际情况和农村医疗卫生保障实践经验的基础上，从四个方面提出完善 新型农村合作医疗制度的政策建议：一是加大投入，提高合作医疗制度的运行绩效； 二是采取多种措施，加强群众参与合作医疗的主动性；三是加强农村医疗卫生体系 建设，优化农村卫生资源；四是建立合理的竞争和监管机制，打破医药垄断。 通过这些政策建议的实施，期望能进一步完善新型农村合作医疗制度，有效解 决农村医疗保障这一农民殷切期待、社会普遍关注、政府急待解决的问题，以推进 社会主义新农村的建设，促进和谐社会的构建。 关键词：农村医保合作医疗制度分析 ABSI RACI rural medical wasorlce China’S cooperativesecuritysystem,which 1 and recommendedtoother countriesinthe960s successfully developing 90％ruralmembersinChina beendisabledinthe1 about 1970s，has 980s，and since1990s．In CPCCentral havebeenlackofmedical 2002，“the security thatthe 201 new CommitteeandtheState by year0，The Council’’promised