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减少管路断开机会，冲封管应在每日8AM换输液器前、液体输完撤输液器时完成。如果输液过程中使用了三通，不要在最后位置冲管（三通内回血不易冲净，增加感染机会）。 A 评估Assess:使用前判断导管功能是否健全（滴速、抽回血） C 冲洗Clear:避免药物间的相互作用，保持导管功能健全（20ml生理盐水）。 L 封管Lock:正确的封管手法+适当的封管溶液+最后的Lock（脉冲、正压）。 预防导管堵塞：A-C-L冲封管标准 ①病情允许不再需要使用时应立即拔除。 ②一侧管腔已经堵塞。 ③在不能保证无菌操作情况下（急诊），应尽早拔除，不超过48h。 ④有感染证据时（血培养），拔除。 ⑤中心静脉导管插管处化脓应立即拔除。 ⑥不完全脱出时，报告医生，检查插入深度、回血、渗出情况，确定导管前端开口不在血管内，夹闭或拔管。 ⑦参照厂家产品说明（CVC一般不超过1个月、PICC一般不超过6个月）。 五、拔管指征：护士提醒医生判断 总结：减少CVC导管留置并发症的关键环节 1）预防感染： 手卫生 置管时最大化的无菌屏障（增加缝合包洞巾面积） 氯已定制剂用于消毒（不能用于2月以下婴儿） 目前用酒精加碘伏替代 无菌操作（置管及维护） 避免股静脉插管（首选锁骨下） 拔除不必要的CVC CVC护理体会 减少穿刺频率、预防感染的发生，能减轻病人痛苦，为危重患者抢救赢得宝贵时间，减少由于反复穿