宫颈病变的细胞学检查精要.pptVIP

宫颈病变的细胞学检查 （宫颈癌筛查培训） 陕西省妇幼保健院 张海雁 2010.5  细胞学诊断-TBS(2001)报告系统 评估并报告细胞学标本的满意度。（满意和不满意两大类） 诊断术语标准化，不再采用巴氏分级系统。引用术语：非典型鳞状细胞（ASC）、鳞状上皮内病变（SIL）和非典型腺细胞（AGC）。 提出适当的建议，以利对病变进一步评价。 满意标本（列出有无化生细胞和颈管细胞，有无血细胞或炎症细胞影响等质量问题） 一般具备以下三点： （1）有明确标记 （2）有相关临床资料 （3）有足够量的保存好的鳞状上皮细胞（常规涂片至少有8000-12000 个，液基标本至少5000个） 此外，只要有不正常的细胞（ASC-US，AGC或以上）的标本都属于满意的范围。 TBS（2001）细胞学判读 总体分三类： 1. 未见上皮内病变或恶性细胞（Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy ，NILM） 2. 上皮细胞异常 3. 其他（宫内膜细胞出现在40岁以上妇女图片中） 1.未见上皮内病变细胞和恶性细胞（ NILM ） 萎缩反应性细胞改变 既往称之为老年性阴道炎，主要是卵巢功能不足