二级医院持续医疗质量管理改进指标体系解读(课件)摘要.pptVIP

持续医疗质量理与改进指标体系解读 贵州省人民医院 王元林 内容提要（325分） 建立健全院、科二级质量管理组织 （25分） 实施全程医疗质量管理与持续改进 （35分） 医疗技术管理 （25分） 主要专业部门质量管理与持续改进 （240/330分） 非手术科室质量管理与持续改进 （15分） 手术科室质量管理与持续改进（15分） 门诊工作质量管理与持续改进（10分） 急诊质量管理与持续改进（30分） 重症医学质量管理与持续改进（30分） 临床检验质量管理与持续改进 （30分） 病理质量管理与持续改进 （15分） 医学影像质量管理与持续改进（25分） 药事质量管理与持续改进 （55分） 输血质量管理与持续改进 （15分） 建立健全院、科二级质量管理组织（25分） 医疗质量管理组织人员结构合理，院、科二级质量管理组织分工明确，协作机制健全 评审要点：管理委员会、医疗服务质量监控部门、科室质控小组 院长作为医院医疗质量管理第一责任人，领导医疗质量管理工作 评审要点： 定期研究医疗质量管理的工作制度、院长主持医疗质量管理委员会会议、院长行政查房 科室主任全面负责本科室医疗质量管理 评审要点：每月1次自查，落实整改职能部门反馈的质量问题。 医疗质量管理实行责任追究制 评审要点：医疗质量责任追究制 实施全程医疗质量管理与持续改进 （35分