儿科肺炎摘要.pptVIP

儿科肺炎相关 临床问题 肺炎是一 种综合症 多种病因/多机制（动态变化/重叠/交替） 疾病诊断既是“实在”又是一种“解释模型”是为病人寻找最佳治疗方法的过程。 肺炎机制分析的要点： 是否有小气道梗阻（毛细支气管肺炎） 感染免疫或自身免疫机制 先天或后天解剖结构性异常 Pediatr Crit Care Med2005;6[suppl]:s9~13 肺炎的定义和诊断标准 实用儿科临床杂志 2006，21（16）：1118 目前对肺炎定位的偏移和误区 把肺炎均视为感染性，寻找其单一固定的病原体 是否肺炎？只作”是或不是”,把呼吸道和肺部病变绝对割裂，不作“侵袭性或过敏性”；“气道阻塞性或肺实质限制性”病变区别 “肺炎恐惧”（必须输液;必须住院） 用“婴幼儿重症肺炎，心衰”解释多数危重症(合并肾衰/中毒性脑病/DIC/); 忽略了重症肺炎与全身疾病关系(sepsis/自身免疫病/全身疾病的肺部表现(手足口/先心病/代