最新心肺复苏的新进展.ppt

心肺复苏的新进展 称宏森 宁波市第四医院ICU 心肺复苏概念 心肺复苏（CPR） 对于心脏骤停所致的全身血循环中断、呼吸停止、意识丧失等所采取的旨在恢复生命活动的一系列及时、规范、有效急救措施的总称。 心肺脑复苏(CPCR) 心肺复苏目标 初级目标：自主循环恢复（ROSC） 次级目标：减少神经系统损伤 终极目标：增加出院存活率 心肺复苏，你会吗？ 谁懂××的心 CAB还是ABC？ 按压大于100次/分？ 按压深度大于5CM? 先除颤还是先按压？ 如何灵活应用心肺复苏药物？ 徒手和器械自动按压的PK 亚低温如何做？ 特殊情况如何心肺复苏 事件一：溺水 解读：溺水 没有必要清除吸入气道的水分。 对溺水者首要也是最重要的处理是立即提供通气支持。 除颤前擦干胸前区。 溺水者心肺复苏时可能出现呕吐，应将其头转向一侧，用你的手指、衣服或吸引移除呕吐物。 事件二：医疗剧 解读：肾上腺素 肾上腺素是α和β受体激动剂，α激动，收缩血管，能提高CPR期间的CPP和脑灌注压。其β受体激动作用，可能增加心肌做功和减少心内膜下心肌的灌注。 如果IV/IO通道延误或无法建立，肾上腺素可气管内给药，每次2-2.5mg。 加压素40IU可替代首剂或第二剂肾上腺素 血管加压素是非肾上腺素能外周血管收缩药，也能引起冠脉和肾血管收缩。血管加压素与肾上腺素效果没有差异。 解读：肾上腺素 Jas