最新社会保险经办形势任务.ppt

“科技”社保—提升管理服务手段 * 社保机构改革和自我完善的任务 * 经办机构负责人需要思考 没有信息化社保经办就没有发展和出路 数据和信息是社保的核心“资产” * “科技”社保 问题：信息与业务的分离，隐含风险巨大 业务经办依托于各级数据中心，部分经办机构反映难以按照14号令的要求对个人权益记录等信息实施有效管理、开展及时应用。 信息系统建设不能全面支持业务发展需求的几个方面： * “科技”社保 普遍提供网上办事和网上信息查询； 实现自助设备合理布局，完善电话咨询、短信查询、数字电视查询等服务。 开展数字化绩效考核。 目标：电子社保 * “科技”社保 * 第四大任务: 立规矩，打造“标准”社保 社保机构改革和自我完善的任务 “标准”社保—强化管理服务规范 * 社保机构改革和自我完善的任务 重点工作： 做好《社会保险服务总则》和《社会保障服务中心设施设备要求》的宣传贯彻工作，加快社保标准的研制。 全面推行《社会保险视觉识别系统》，统一社保视觉形象，方便全社会认知，树立社保品牌。 “标准”社保 * 《社会保险视觉识别系统》主要内容 标识图形呈椭圆型，象征社会保险是国际上公认的一项社会保障制度，已在全球普遍开展起来。 标识颜色采用朝阳金，寓意中国社会保险事业像初升的太阳充满希望，蒸蒸日上。 * “标准”社保 * 第五大任务: 促整合，打造“统一”社保 社保机构改革和自我完善的任务 “统一”社保—整合管理服务资源 * 社保机构改革和自我完善的任务 “统一”社保 《社会保障十二五规划纲要》统一无处不在: * ; ; ； “加快理顺社会保障管理服务的体制机制，建立全国统一的社会化管理服务体系”； “稳步推进保障制度和管理服务一体化建设”； “遵循方便、安全、低成本的原则，整合基层公共服务功能”； “ 按照精简、高效、统一的原则，完善社会保障组织体系”等目标和要求。 截至2013年底： —全国经办机构工作人员与参保人次相比，服务量为 1：9880，部分中心城市突破1:2-4万； —新农保和城居保的服务量在乡镇一级达到 1：14342，县级（含）以上为1:19600； —远远超出加拿大、法国、德国、西班牙、美国、印度、新加坡等国1:500-2600的水平。俄罗斯：1:800，智利1:1457，荷兰1:1622，乌拉圭1:3000 * 人手紧张 * 第六大任务: 抓内控，打造“廉洁”社保 社保机构改革和自我完善的任务 “廉洁”社保—维护管理服务形象 * 社保机构改革和自我完善的任务 形势不容乐观 * 医保经办风险环节 在参与定点准入和药品目录时; 在签订协议明确结算标准和违规处罚办法时; 在处理定点机构和参保人员违规行为时; 在零星报销审核时; 在维护信息系统药品库时; 在管理参保人社保卡信息时; 在面对制药企业帮助推介药品进入定点医院的不当请求时。 * “廉洁”社保 总结这几年医保系统出现的案件，概括主要有以下几个方面： * “廉洁”社保 社保经办责任风险点 * 在华外国人非法获取公民信息获刑 二、明确社会保险管理服务的任务和形势 改革任务 “加快健全社会保障管理体制和经办服务体系” * 改革任务 1. 1．把进城落户农民完全纳入城镇社会保障体系； 1. 2．在农村参加的养老保险规范接入城镇化社保体系； 1. 3．在农村参加的医疗保险规范接入城镇化社保体系。 2. 1．完善个人账户制度，健全多缴多得激励机制； 2. 2．实现基础养老金全国统筹。 3． 推进机关事业单位养老保险制度改革。 4. 1．整合城乡居民基本养老保险制度； 4. 2．整合城乡居民基本医疗保险制度。 5． 建立健全社保待遇确定和正常调整机制。 * 6. 1． 完善社会保险关系转移接续政策。 6.1.1．完善城乡养老保险接续政策; 6.1.2．完善医疗保险转续和异地就医结算政策； 6. 2． 扩大参保缴费覆盖面。 6. 3． 适时适当降低社会保险费率。 7． 研究制定渐进式延迟退休年龄政策。 8． 加快健全社会保障管理体制和经办服务体系。 9. 1． 加强社会保险基金投资管理和监督； 9. 2． 推进基金市场化、多元化投资。 10． 加快发展企业年金、职业年金。 ? * 改革任务 * （一）为什么改？ 二、社会保险管理服务的形势任务 * 中央重视 守住底线、突出重点、完善制度、引导舆论。 习近平： 解决发展问题、