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健康相关行为(health related behavior)指个体或群体与健康和疾病有关的行为。可分为促进健康的行为(health-promoted behavior)和危害健康的行为(heath-risky behavior)。 1.促进健康的行为:个体或群体表现出来的,客观上有利于自身和他人健康的行为。 2.危害健康的行为:偏离个人、他人和社会的健康期望,不利于健康的行为 表1 常见疾病的主要行为危险因素 20008年WHO调查显示,50%的死亡是由于行为生活方式因素,30%为环境因素,10%为生物遗传因素,10%为医疗卫生服务因素。 乐观偏差 乐观偏差,又称非现实乐观主义,这一概念衍生于D. Kahneman及其同事关于不确定条件下判断与决策的理论与研究。首先对乐观偏差进行实证研究的是Weinstein,他发现在调查人们判断自己经历未来生活事件的可能性大小时,倾向于认为自己更可能经历积极生活事件而不太可能经历消极生活事件。目前关于乐观偏差的研究较少,尤其是在中国,乐观偏差还是一个极少被重视的领域。    让人更多地看到事物好的方面,积极面对现实,从而坚持不懈地去实现自己的目标。但过度的乐观会产生“乐观偏差”,即判断自己遇到的风险要小于判断他人遇到的风险,使得其盲目乐观而不够现实。 以往的研究认为乐观偏差是普遍存在的,有95%以上的人对各种不同风险事件的认知判断有乐观偏差,甚至在身上也存在一定程度的乐观偏差。 各阶段不良生活方式与影像因素 不良的生活方式 情绪是否平稳? 是否吃高盐,高脂,高糖,油炸饮食,三餐规律否? 是否做适当运动? 有无吸烟,喝酒? 是否不愿与家人交流? 该不该减肥? * 社会医学-------行为、生活方式与健康 概述 1、行为的概念:指人类为了维持个体的生存和种族的延续,在适应不断变化的复杂环境时所做出的反应。 分类 本能行为 社会行为 基本生存行为 种族保存行为 攻击与自我防御行为 职业行为 社会角色行为 娱乐行为 共用针具、非保护性行为 艾滋病 饮酒、疏忽、不采取安全措施 吸烟、不当饮食、过度饮酒、应对不良 吸烟、不良饮食、久坐、应对不良 行为危险因素 意外伤害 癌症 心血管疾病 疾病 众多证据表明:改变和调整行为能有效地降低生活方式相关疾病的发病率。 1963-1980年间,美国居民食用动物油下降38%,植物油和鱼类消费分别增加57.6%和22.6%,冠心病和脑血管病的死亡率分别下降40%和50%。 发达国家的经验证实,通过干预行为生活方式,可使高血压发病率下降55%,脑卒中下降75%,糖尿病下降50%,肿瘤下降33%。 2.生活方式(lifestyle) 广义:指人们在物质生活和精神生活领域所从事的一切活动方式,包括物质生活和精神生活资料的生产和消费方式。 狭义:指包括物质和精神生活资料的消费方式。 生活方式 物质生活资料 消费方式 精神生活方式 闲暇生活方式 消费水平 消费结构 消费观念 恩格尔系数 通过媒体了解所处社会 家庭成员之间的交往 社会交往网络 宗教活动 业余爱好和创作 参与或观看文艺、 体育、旅游活动 合理的标准 有利于社会的 物质文明和 精神文明建设 有利于个人的 全面发展, 有利于健康 健康行为的观点与理论 心理学观点 行为学观点 社会学观点 生物学观点 1 人的大脑有一个区域,人们称为犒赏中枢区域。它特别敏感,一经激活很难控制。 健康行为的观点与理论 心理学观点 行为学观点 社会学观点 心理学的观点 2 1.心理动机:行为的启动和维持都存在一定的心理动机。 2.人格因素:人格是人类行为的潜在模式,在外界因素的诱导下表现出来。 3.理论模式: ①自我表达理论:很多危害健康的行为与自我表达有密切的关联 ②心理压力缓解理论:人们承受较大压力时,就会采取吸烟、饮酒和性释放等方式来缓减压力。 ③情感激发理论:处于青春发育期的青少年有着较高情感的激发的需求,他们往往通过某种方式来使自己达到某种愉快的状态。 ④恐惧诱导理论:一般来说,人们接触到某种恐惧诱导的讯息,就会减少危害健康的行为,在一定范围内这种关系是呈反比的。 健康行为的观点与理论 行为学观点 社会学观点 行为学的观点 3 1.强化模式:行为学将行为视为一种强化的结果。 2.时间价值期望模式:行为发生不但与其价值和实现的可能性有关,而且与实现的时间有关。 3.健康意识模式:提高健康意识对行为干预很重要。 4.个人控制力与自我效能模式:健康行为是一种慢性行为,行为

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